北京
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【国家医保局加大监管力度，曝光7起个人欺诈骗保典型案例】国家医保局有关负责人透露，各级医保部门会持续加强监管力度，借助药品追溯码等技术手段，深化多部门协作，对骗保行为持“零容忍”态度。近日，国家医保局公布7起个人欺诈骗保典型案例。今年开展医保基金管理突出问题专项整治以来，各地医保部门迅速落实，查处一批欺诈骗保案件。为发挥警示作用，国家医保局现曝光这7起案例。这7起案例涵盖广东省深圳市李某冒名就医和倒卖医保药品案、北京市药贩子于某夫妻倒卖医保药品案等。大数据筛查在案例查处中作用显著。如深圳医保局通过大数据模型，监测到李某等参保人异常开药行为。2023年2月至2024年7月，李某冒名就医购药后倒卖，被查后，李某退回22495.63元，王某退回91820.63元。法院判处李某有期徒刑2年4个月、罚金6000元，王某有期徒刑1年6个月、罚金5000元。
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