“三医” 联动改革现场丨赣榆区医共体：资源沉下去，服务提上来，群众得实惠

开栏语

看病就医，是牵动着每个家庭的“心头事”。当前，我区“医保、医疗、医药”联动改革已见阶段性成效——医共体让优质医疗资源沉向基层，药品集采让药价实实在在降下来，医保服务优化让群众报销少跑腿、更省心。为让大家直观感受改革红利，区卫健委、区医保局联合区融媒体中心，特别推出《“三医”联动改革现场》专栏。这里有一线实拍：我们走进医院诊室、医保窗口，记录挂号缴费提速、“先诊疗后付费”落地的鲜活场景；这里有真实故事：患者、医生亲口讲述“家门口看专家”“基层首诊少奔波”的真切体验；这里更有政策解读：帮您读懂政策、用好政策，让改革红利惠及更多人。

今天刊发第三期《“三医” 联动改革现场丨赣榆区医共体：资源沉下去，服务提上来，群众得实惠》

深化医药卫生体制改革，构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系，是提升基层医疗服务能力、破解群众“看病难、看病贵”问题的关键路径。作为区域医共体建设的核心引擎，区级公立医院积极践行改革要求，充分发挥在技术与管理上的龙头优势，以“人员、技术、服务、管理”四下沉为抓手，推动优质医疗资源向基层深度渗透，初步构建起“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。

一

资源精准下沉，夯实基层服务根基

赣榆区医共体通过设立56个专家工作室和22个基层联合病房，将高年资医生、先进诊疗技术和管理经验源源不断地输送到乡镇卫生院。今年以来，全区累计下沉专家服务6426人次，在基层开展手术258例，显著提升了基层的常见病、多发病诊疗及手术能力，基层医疗机构“接得住”能力得到实质性加强。此举有效填补了基层在人才、技术、服务能力上的短板弱项，为分级诊疗制度的落地奠定了坚实基础。

二

上下贯通协作，畅通分级诊疗渠道

71岁的李大爷患有严重左趾外翻畸形15年，苦不堪言。得益于医共体建设，他在赣马镇卫生院就诊时，接诊医生王贵凯迅速启动医共体协作机制，联系区人民医院骨科专家、主任医师杜传林下沉会诊。无需奔波至城区医院，在卫生院内区人民医院专家团队与王贵凯医生紧密合作，成功为李大爷实施了“截骨矫形术”。这不仅是患者“省时省力又贴心”的就医体验——熟悉的环境、家人的陪伴、便捷的康复，更是医共体“资源下沉、上下贯通”机制优势的生动体现。过去辗转大医院挂号、检查、等待手术的漫长过程被家门口的高效服务所取代。

与此同时，医共体内部的双向转诊绿色通道也高效运转，今年以来，医共体内部实现上转和下转就诊患者2465人次，有效减少患者跨区域就医、减轻患者负担、实现“大病不出区”。患者赵先生因左小腿严重骨折被送至海头中心卫生院，基层医生迅速判断病情复杂超出处理能力，立即通过绿色通道将其转诊至区人民医院创伤骨科，由李南主任团队顺利完成手术，待患者病情稳定、达到出院条件但需后续康复时，又通过绿色通道顺畅地转回海头中心卫生院进行康复治疗。这种“上转顺畅、下转及时”的闭环管理，确保了患者在整个治疗康复过程中获得连贯、适宜的服务。

三

机制优化创新，保障服务闭环与惠民实效

赣榆区医共体以“科包院+一分院一品牌”为抓手，持续推动机制创新与服务优化，真正将医改成果转化为群众的获得感与就医实惠。针对医共体内各基层医疗机构的实际情况与发展需求，精准遴选区人民医院、区中医院的优势科室，建立“一对一”包保帮扶机制，通过“技术输出、人才带教、管理赋能”三位一体的组团式支援，将优质医疗资源精准注入基层，推动科院联合建设与人员协同培养，助力成员单位打造具有差异化、特色化的医疗服务品牌。

重点围绕康复、呼吸、心血管、内分泌、眼科、耳鼻喉及中医等专业领域，赣榆区医共体全方位支持农村区域性医疗卫生中心建设，着力塑造“一院一特色”品牌格局。例如，区人民医院康复科将康复诊疗服务全面下沉至宋庄卫生院，定期派驻资深康复师开展驻点服务，提供技术支持和康复管理，确保下转患者治疗无缝衔接、康复持续有效。

在医保结算与转诊流程方面，通过优化结转机制、科学设计下转路径，真正实现了患者在医共体内“转得顺、接得住、治得好、报得快”。一位脑卒中康复患者感慨：“原本担心转到卫生院会影响治疗效果，没想到不仅省了钱，还有区医院专家一路跟踪指导，放心又实惠。”此类模式显著减轻了患者的经济负担，以实实在在的惠民成效，增强了群众对医改的认同与信任。

赣榆区医共体建设的实践深刻诠释了深化医改的内涵：通过紧密型县域医共体建设，推动优质医疗资源真正下沉、共享；通过建立顺畅的双向转诊机制，引导形成科学合理的就医秩序；通过优化服务流程和医保结算机制，最终实现服务可及性提升、医疗负担减轻、群众满意度提高的多赢目标。从李大爷足不出镇接受专家手术，到赵先生顺畅的上下转诊经历，再到康复患者在家门口享受低成本高质量服务，我区正以实际行动书写着全医改惠民生的新篇章，为构建整合型、高质量的区域医疗卫生服务体系提供了有益探索。

来源：赣榆卫健委