湖南
株洲新闻网9月10日讯（通讯员 李芳 陈恺祺）“体检以为是肌瘤，两年后竟长成11厘米肉瘤。”56岁的刘女士（化名）至今仍心有余悸。2023年，她在体检时发现6×8 cm盆腔包块，因考虑为子宫肌瘤便未处理。今年8月复查，彩超提示子宫“疯长”至111×101×100 mm，且内部多发结节。
在家人的陪伴下，刘女士立即奔赴株洲市二医院（株洲市肿瘤医院）妇科就诊，肖文红主任团队为刘女士行宫腔镜检查，发现肿块已压迫内膜5×1 cm，活检结果更让所有人倒吸一口凉气，至此，肌瘤的真面目被揭开了——子宫肉瘤，一种仅占子宫恶性肿瘤2%的罕见“杀手”。
病情刻不容缓。市二医院妇科立即启动多学科会诊，妇科、麻醉、泌尿、影像、肿瘤等多学科团队联合决定实施“子宫肉瘤分期术”：既要完整“拆弹”，又要系统清扫淋巴结，为后续精准治疗标定坐标。但难点有三：一是肿瘤巨大，子宫如孕4月，与周围肠管、膀胱广泛粘连；二是双侧输尿管紧贴宫旁，左侧甚至并行两根，变异罕见，损伤风险极高；三是需清扫至肾静脉水平的腹主动脉旁淋巴结，操作空间仅毫米级，一旦破裂即大出血。
一场守卫健康的生命保卫战就此打响。肖文红带领妇科医师团队默契配合，精细分离粘连，先“松绑”再“拆弹”，髂总、髂外、髂内、闭孔淋巴结依次“扫雷”。 泌尿外科医师紧密接台，膀胱镜下为刘女士右侧双输尿管植入支架，确保“生命管道”安全。值得一提的是，手术过程中还发现刘女士右侧卵巢血管内有肿瘤栓子，妇科团队立即高位结扎并补切血管，断端溢出白色结节——癌细胞无处遁形。经过数小时的精细操作，妇科团队成功切除了刘女士子宫及双附件，清扫了所有可疑淋巴结和组织。手术过程顺利，术后刘女士恢复迅速，后续将进入个体化放化疗方案。
“每年一次盆腔彩超检查，对于绝经后的女性而言尤为重要。”肖文红提示，子宫肉瘤虽罕见，却善于伪装。定期体检、及时就诊，是跑赢恶疾的唯一捷径。如果肌瘤短期内迅速增大、伴异常出血或疼痛，应立即复查。
一审：曾辉
二审：文樱
三审：何芳
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