南通确诊一例霍乱！关于霍乱，这7点你要了解

9月9日，江苏南通市通州区疾病预防控制中心发布通报称，9月4日18时，南通市第三人民医院报告一例霍乱确诊病例。9月9日上午，新京报记者从南通市通州区疾病预防控制中心获悉，目前，患者经有效治疗已基本痊愈，正留院接受进一步观察；其密切接触者已连续三天完成采样检测，未发现感染情况。此外，为阻断传播风险，相关部门还指导属地对可疑源头场所——二甲农贸市场，开展了相应的消杀处置。

南通市通州区疾病预防控制中心工作人员还表示，事发后，相关部门已严格按照霍乱处置规范，迅速组织开展流调溯源、采样检测及跟踪管理等工作。到目前为止未发现新增病例。

据报道，霍乱病患是一个77岁的老人，平时独居、足不出户，家里环境不卫生，平时打井水吃喝洗漱，用完的污水就倒在井边，可能渗透到井里去了。霍乱在一起吃饭才会被传播，连他家对门的邻居都没有被传染，目前老人也快出院了。

媒体报道（上下滑动）

不少网友表示，好久没有听说过这个疾病了。其实，霍乱依旧是全球关注的烈性传染病，只不过在我们国家控制的比较好。2021年刊发在《疾病监测》的《新中国的霍乱防控》一文指出，至现在已发生七次霍乱全球大流行，且目前仍处在全球第七次大流行之中。《中华人民共和国传染病防治法》明确规定霍乱为管理防控的甲类传染病。经过多年的努力，我国霍乱疫情得到了有效地遏制。从前5年的霍乱发病人数来看，整体是呈下降趋势的。

霍乱报告发病人数：

2021年报告发病5例；

2020年报告发病11例；

2019年报告发病16例；

2018年报告发病28例；

2017年报告发病14例。③

关于霍乱，这7个知识点你要了解！

01

霍乱是如何传染的？

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，发病急、传播快、波及范围广。

图片来源：视觉中国

“我们较为熟知的霍乱，就是由霍乱弧菌引起的小肠急性感染，病原体是细菌。感染霍乱弧菌感染后，细菌会分泌肠毒素，从而引起严重的水样腹泻，导致脱水、少尿和循环衰竭等症状。该疾病在我国属于甲类传染病。”福建医科大学附属闽东医院感染科副主任医师龙振昼2022年5月在接受人民日报健康客户端采访时曾谈到。

龙振昼指出：“由于霍乱弧菌主要通过食用被感染者的排泄物污染的水和海鲜等食物而传播，所以妥善处理人的排泄物，净化供水系统是十分重要的。”④

02

感染霍乱弧菌后有什么症状？

福建医科大学附属闽东医院感染科副主任医师龙振昼2022年5月在接受人民日报健康客户端采访时介绍，霍乱弧菌的潜伏期一般为1-3天，感染者表现轻重不一，最常见的表现是突然发生无痛性的水样腹泻和呕吐、大便呈米泔水样。同时，由于腹泻导致水和电解质的大量丢失，会引起感染者口渴、少尿、肌肉痉挛、乏力、脱水，严重者可发生循环衰竭。④

03

为什么在夏季高发？

一方面，由于盛夏高温的影响，气温很高，细菌繁殖很快，如食物不注意冷藏会很快变质；

另一方面，由于人体大量饮水及食用冷饮，胃酸被稀释，人体防御屏障作用降低。加之人们由于天热休息不好、空调吹的时间过长等，抵抗力也会有所下降。如果这期间不注意饮食卫生或到卫生条件较差的大排档、无证卤菜摊点等就餐，很容易导致细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病感染。⑤

04

哪些人是易感染人群？

儿童和胃酸少的人更易感染，福建医科大学附属闽东医院感染科副主任医师龙振昼2022年5月在接受人民日报健康客户端采访时指出，“没有感染过霍乱弧菌的人普遍易感，尤其是儿童。此外，由于霍乱弧菌对胃酸比较敏感，胃酸少或者无胃酸的人更容易感染。”④

05

霍乱弧菌在自然环境中能生存多久？

广州市疾病预防控制中心副主任技师侯水平2020年在“广州疾控i健康”公众号刊文谈到，霍乱弧菌在水中存活时间取决于很多因素，如水温、酸碱度、盐分和有机物的含量等。在有藻类或甲壳类生物的淡盐水中存活时间更长，甚至可以繁殖越冬。

在食品上的存活时间受到酸碱度、温湿度、盐分糖分和水分的含量影响。在高盐、高糖或干燥食品中，一般不超过1-2日；但在鲜鱼、贝壳类食品可达1-2周。在蔬菜水果上可存活1周左右。⑥

06

霍乱如何治疗？

广州市疾病预防控制中心副主任技师侯水平2020年在“广州疾控i健康”公众号刊文谈到，在现代医学条件下，霍乱是一种可以治愈的疾病。根据患者的临床体征可以把病情分为轻、中、重三型。通常无症状感染者和轻型较多，重型较少。轻型可通过口服补液；中、重型需要立即输液抢救。同时辅助使用抗生素可以缩短腹泻时间，减少排便量，缩短病程。⑤

图片来源：视觉中国

07

霍乱如何预防？

养成良好生活习惯

福建医科大学附属闽东医院感染科副主任医师龙振昼2022年5月在接受人民日报健康客户端采访时建议：“无论是从预防疾病的角度，还是个人健康的角度来说，日常生活中，搞好环境卫生和养成良好的饮食习惯十分重要。例如，选购海产品时，对原产地要知晓并慎重选择；家中食材生熟食分开放，并且分开处理，接触过后及时洗手；需要生吃的食物一定要洗干净后再食用。”④

接种霍乱疫苗

霍乱也是有疫苗的。值得注意的是，即便使用了疫苗，也不能保证100%防护效果，仍需要注意水和食物的安全。⑥

参考资料

① 2022-07-11 大成武昌《关于武汉大学一例霍乱病例处置情况的通报》

② 逄波, 阚飙. 新中国的霍乱防控[J]. 疾病监测, 2021, 36(9):4.

③ 疾病预防控制局《全国法定传染病疫情概况》

④ 2022-05-19 人民日报健康客户端《巴基斯坦2000名儿童腹泻入院，致病霍乱弧菌是什么？》

⑤ 2010-08-30 南京晨报《夏秋季防霍乱 把好“病从口入”关》

⑥ 2020-06-05 广州疾控i健康《科普 | 拉肚子真要命！霍乱这种传染病一蔓延，浪漫不存在了！》

本文编辑 | 任璇

审稿主任 | 杨小明