医保违规问题盘点——心电图室常见违规项目

医技科尤其影像相关的骗保行为往往较为隐匿，哪些收费情况下容易医保违规？今天小编为大家盘点影像科的常见违规问题项目以及违规行为定性等内容，带来第三期——心电图室常见违规问题项目：

心电图室常见违规问题项目

1、超标准收费：常规心电图检查附加导联加收（310701001-c）不得按附加的导联个数收费，应按次作为计价单位；

2、超标准收费：动态心电图检查（310701003）一般不得重复收取心电监测电话传输（310701009）费用（需现场查看有无心电监测电话传 输设备）；

3、串换诊疗项目：将常规心电图（310701001）串换成标测心电图 （310701005）计收，前者仅限小于3周岁的儿童常规心电图检查收取， 而前者收取应同时收取小儿用心电电极；

4、串换诊疗项目：开展单通道、三通道常规心电图检查时，串换为频 谱心电图收费；

5、超标准收费：成人常规心电图检查（十二通道）应按310701001-b 收取，不得另行加收常规心电图（310701001）费用；

6、重复收费：动态心电图（310701003）或者十二通道动态心电图检 查（310701003-a）应包括计算机辅助人工分析数据，出具报告，若无 专门分析软件，则不得另行收取短程或24小时心率变异性分析 （310701018）费用；

6、重复收费：开展常规心电图检查、动态心电图、曲面体层摄影检查时，不得 同时收取计算机图文报告、彩色一次成像（波拉）照片或彩色胶片照相费用；

7、重复收费：开展常规心电图检查时，收取计算机图文报告或彩色一次成像波 拉照片；

8、超标准收费：仅开展常规心电图（310701001）、常规心电图检查（成人十 二通道、310701001-b）、动态心电图（310701003）、十二通道动态心电图检 查（310701003-a）时，不得收取心电事件记录（310701007）费用；

9、超标准收费：无动态脑电图监测仪，或未使用动态脑电图监测仪自动监测脑电图并出具报告的，不得收取动态脑电图监测费用；

10、重复收费：开展普通脑电图检查时，既收取了脑电图费用，又加收了特殊脑电图费用，而特殊脑电图指开展蝶骨、鼻咽电极等非常规脑电图检查。

检查内容及方法

应选择具有临床医学专业背景的检查人员，通过前期大数据比对，有针对性的复核心电图检查医嘱单（或申请单）、报告及结算清单，结合现场询问相关责任人，依法依规作出判断和记录。重点检查内容：

1、是否存在定点医疗机构资质及其仪器设备等硬件条件、心电图室医师等专业技术人员数量资质造假，注意复核心电图室登记台账、收费票据等与心电图收费记录是否一致；

2、是否符合临床诊疗规范，有无超标准收费、串换收费、重复收费，有无出具虚假心电图报告或多名患者出现雷同报告，心电图报告与 患者诊疗方案、医嘱、收费标准、项目内涵是否一致。

声明：由于各地医保政策的不同，本文仅供参考！

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