陈士铎《石室密录《石室密录》卷二（乐集）闭治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷二（乐集）

闭治法

论交感脱精

天师说：闭治，是指因为极度虚弱导致下焦脱陷，关门不能闭合而需要使其闭合的治疗方法。比如男女在性交过程中因过度兴奋而脱精致死，或者在梦中遗精滑泄不能固守的情况。男女因走精而亡，也是因为气虚不能自我控制，一时之间男女贪恋欢爱，尽情纵欲，导致虚火上炎，下元亏损殆尽。先是阴精泄出，后是纯粹的血，血泄尽后继而耗散的是气。在这个时候，切不可立即分开，仍然要紧紧相拥。男性脱精则女性用口呵气送其热气，女性脱精则男性用口呵气送其热气，连续呵气数次，那么阳气就能缓缓回归，阴精也不会完全流失。倘若一旦脱离亲密状态，那么彼此不能相接，必然会立刻身亡。

然而，如果能迅速用数两独参汤急煎，其中可加附子一钱，趁热灌服，也有起死回生的可能。因为脱症是一时的暴亡，阳气并未断绝，只是阴精脱失而已，所以急需补其真阳，阳能生阴，可以在虚无缥缈之间挽回生命。方中的人参，是纯粹的补气之药，附子则是追亡逐失的妙药，两者相配易于成功。倘若没有人参而只用附子，则阳旺而阴更加消耗，所以必须用人参作为君药。既然用了人参，却又吝惜不肯多加，终究也没有效果。因为阴精已经泄尽，一身之中已经成了空壳，如果不多加人参，何以生津，来滋养再生的阴液呢？所以必须多加人参，然后才能收效。

有人问，用滋阴的药物来引导阳气是否可以？

天师说：这看似有理实则不然，这只是喻嘉言的臆测罢了。因为阴精已经尽出，再用补阴的药物，体内没有根源，从何补起呢？所以必须用补阳的方法来生阴，而不能用补阴的方法来引导阳气。按理说，阴精脱尽，应该用涩精的药物来使其闭合，却不知体内已经没有阴液，如何能够闭涩呢？单独用人参来补气，气足了阴液自然生成，阴液生成了关门自然闭合，这种不闭之闭，正是闭合的妙处所在。

论梦遗脱精

至于梦遗脱精，又不能执着于这种方法来治疗。梦遗的病症，大多发生在读书放荡不羁的年轻人身上，或者看到美色而心动，或者已经泄精而仍然强行作战，或者用心写文章，以追求一时的快感，或者夜晚睡眠不安而纵欲，于是导致风情大盛，心气不宁，操守全无，玉门关不能闭合。往往使少年陷入困境，老年徒增悲伤，真是令人叹息啊。

现在立一方，用熟地八两，山茱萸四两，山药八两，北五味三两，麦冬三两，炒枣仁四两，远志一两，车前子三两，茯苓三两，芡实半斤，白术八两，各研为末，用蜂蜜制成丸药。每天用白开水送服一两，一料药服完就能痊愈，不再复发。

这个方子妙在用芡实、山药作为君药，而以熟地、山茱萸之类的药物作为辅佐，直接补益心肾之阴；同时又用白术来利腰脐，使元精不外泄。况且梦遗原本就没有止法，越止越泄，不如补其阴气，即使偶尔走泄，也不会太狼狈，何必非要用涩精的药物来防止走失呢？然而这种不闭之闭，正是闭合的深意所在，又何必用牡蛎、金樱子之类的药物呢？车前子能利小便而不伤气，利其水则必然能保存其精，又不可不知道它的功效啊。

张公说：前后的论述都很精妙，男女脱精，用口送气固然很好。然而如果不知道正确的方法，用冷气送，也是徒劳无功。必须先闭口提起关元之气，尽力呵入其口中，然后送下喉，才能在垂危之际救人一命，否则，反而会害了他。但不能突然分开，即使想要分开，也必须缓缓取出，不可见其死去，就惊慌失措地跳下床。即使离开亲密状态，只要仍然抱住其身，也不至于死亡。

这种病症，富贵人多见，而贫贱人少见。

富贵人，自然应该用独参三两，或者四两，或者半斤，或者一斤更好，煎汤灌服，可以起死回生；

如果是贫穷的士人，普通的妇女，也得了这种病，急用黄芪四两，当归二两，附子二钱，水五碗，煎成一碗，急灌之，也有救活的，又不可不知。

即使死在床榻之上，也可以用药物灌服来救活。大概夜晚死亡的人，白天救治就能活；白天死亡的人，夜晚救治就无效了。梦遗的病症，我还有一方非常妙，可以辅助天师的未言之法。

有人梦遗，天天遗精，或者不需要做梦就遗精，这个方子都有效。

方用芡实八两，山药十两，生枣仁十两，莲子心五钱（将莲子劈开，肉不用，只用其绿芽，焙干研末），前面的药物都研为末，用米汤调和打粉制成丸药，如桐子大。每天早晚用白开水送服各五钱。

这个方子平淡之中蕴含着深刻的医理。因为心一动精就遗，这是心虚的缘故，导致玉门关不能闭合。方中的山药补肾而生精，芡实能生心火而去湿，生枣仁清心而补益心包之火，莲子心尤其能清心火，而且其气下通于肾，使心肾相交，是关闭玉门关的圣药。谁知莲子的妙处全在于莲子心，这都是因为世上的医生不读书的缘故啊。

这段文字，其实记载在《大乘莲花经》内，所以学医之道必须通晓佛经。生枣仁正能安神使其不睡，才能不泄精，妙在与山药同用，又能使人安睡而不泄精。

华君说：同意。

雷公说，我也有一个治疗梦遗的妙方。方用白术八两，山药八两，人参二两，生枣仁四两，远志一两，麦冬四两，芡实四两，炒北五味一两，车前子一两，各研为末，用蜂蜜制成丸药。每天用白开水送服五钱就能自愈，这也是补心肾的方法。

孙真君说：遇到性交脱精的情况，急用人参三两煎汤灌服，固然是奇妙的方法，然而贫穷人家又怎么救呢？我有办法，让人将患者抱起坐好，用人的口气呵入其口中，又恐怕不能入喉，可以用笔管连接两头，插入患者喉内，让女子呵气，不必一定是妻子或亲戚家的女子。凡是妇人都可以尽力呵气，即使死去的人也能救活。这是妙法啊，我今天泄露了天地的奇秘。（批语：孙君已经泄露了天地的所有秘密了。）

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟