便血就出现过一两次，需要做肠镜吗？不同情况答案不一样

很多人看到便血,第一反应就是痔疮。便血一两次以上,很多人就开始纠结要不要做一个肠镜,有的人觉得做肠镜是小题大做,有的人担心漏诊大病,其实需不需要做肠镜,答案也不是绝对的,不同的情况答案也是不一样的。

先了解一下便血是什么?它从哪来?

扬州妙手肛肠医院谢红霞主任介绍说,便血是排便时带有血液,血液可能出现早大便的表面、混合在大便中,或者仅仅是在擦拭时发现。便血的来源通常是消化道出血,常见部位包括上消化道(胃、十二指肠)和下消化道(结肠、直肠、肛门)。

上消化道出血

如果出血来自胃或十二指肠,血液经过消化液的“加工”,通常会变成黑色或柏油样的大便(医学上称为“黑便”)。这种情况可能提示胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至是胃癌。

下消化道出血

如果出血来自结肠、直肠或肛门,血液通常是鲜红色或暗红色,可能附着在大便表面或混合其中。这种情况常见于痔疮、肛裂、肠息肉或肠癌。

便血后那些人需要做肠镜检查

谢红霞主任介绍说,40岁以上建议主动做肠镜,肠道里面刚开始长肿瘤、息肉的时候可能没有什么明显的不舒服,可能只是偶尔会有大便带血的情况,许多人会把这它当做是痔疮而忽视,这就是为什么建议40岁以后的人,哪怕是便血一两次也建议做肠镜检查的原因,因为40以后肠道里面长息肉、肿瘤的风险会明显上升。

如果您不仅有便血的症状,还有下面这些症状跟着一起,那就麻烦了,这提示肠道更深处还藏着问题,也需要做肠镜排查:

体重下降:并没有刻意去减肥,但是体重在一个月以内却下降了3公斤以上。

排便习惯改变:原本大便正常,但是却突然出现了便秘、腹泻,每一天大便的次数也变多了。

腹痛:左下腹总是感觉在隐隐作痛或者胀痛,哪怕是上完厕所也没有缓解。总是感觉自己的肚子偏左下的位置在隐隐作痛,哪怕是上完厕所也一样,还是疼。

贫血:如果在发现便血之后总是觉得头晕,身体乏力,可得小心是不是出现了贫血,赶紧去医院做检查,看看肠道里面有没有在出血。

特殊人群哪怕便血一次,也要做肠镜

有肠癌、肠道息肉家族史的患者

如果您的家里人患有肠癌、肠息肉等肠道疾病的话,您本人患上这些疾病的风险会比其他普通人要高上许多,需要尽早进行肠镜检查才可以。

患有炎症性肠病的患者

如果您是炎溃疡性结肠炎、或者克罗恩病这类炎症性肠病的患者,如果出现了便血,大概率疾病发作了,而且比较严重,尽快需要做肠镜看看肠道黏膜状态怎么样。

长期服用抗凝药的患者

最常见的就是阿司匹林、华法林,长期服用这些药物的人如果出现了便血,说明我们的肠道可能已经出现了溃疡等情况,需要做肠镜查看肠道出血的地方在哪,这类患者记得在做肠镜检查前告诉医生您所服用的药物情况。

扬州妙手肛肠医院不仅致力于疾病的治疗,更注重健康知识的普及。扬州妙手肛肠医院定期开展肛肠健康讲座、社区义诊、线上直播科普等活动,向公众普及肛肠疾病的预防和早期筛查知识,帮助人们树立“早发现、早治疗”的健康意识。

作为扬州地区专业的肛肠专科医院,扬州妙手肛肠医院将继续深耕肛肠疾病领域,不断提升医疗技术水平和服务质量,为更多患者提供专业、安全、舒适的诊疗体验。