湖北
近日，一名钢筋贯穿颅脑的患者从中南大学湘雅三医院康复出院。据悉，这名患者当时突遇机器故障、被钢筋贯穿颅脑；中南大学湘雅三医院神经外科副主任医师杨金福带领团队历时4小时手术，通过双侧开颅，完整取出了钢筋，避免了二次伤害。转入湘雅三医院神经外科监护室一个多月后，这名患者现已康复出院。
7月18日，湖南某工厂一名工人在作业过程中突遇机器故障，被一根数米长、拇指粗的钢筋贯穿颅脑，当场神志昏迷、四肢痉挛，生命垂危。当地急救和消防人员迅速抵达现场对患者进行施救，但由于钢筋贯穿位置极为险要、处理难度极大，任何轻微移动都可能造成不可逆的脑损伤甚至死亡。
危急时刻，中南大学湘雅三医院神经外科副主任杨金福主任医师火速赶赴当地医院指导救援。在详细了解伤情后，他果断协调消防人员将暴露在脑外的两端钢筋谨慎切断，为后续手术争取了宝贵时间。
患者的CT检查显示，钢筋紧贴“生命中枢”脑干后方，并且贯穿整个大脑，导致颅内多发出血、挫裂伤及弥漫性脑肿胀，患者已出现血压呼吸不稳定等脑干功能受损表现。考虑到患者情况危急、无法转运，杨金福教授与当地医疗团队紧急会诊后，果断决定在当地实施手术。
由于脑干周围血管密布，术中稍有不慎便可能引发呼吸心跳骤停，因此该手术风险极高。但杨金福凭借丰富的临床经验，迅速制定了周密的手术方案，决定施行双侧开颅，以最小损伤取出钢筋，最大限度保护脑功能。
在当地医疗团队的紧密协作下，历经4小时紧张手术，杨金福最终顺利将钢筋完整取出，并且完美避开了重要血管，未对患者造成二次损伤。术后患者生命体征趋于稳定，复查CT显示无新发出血。考虑到患者原始损伤严重，且仍处于深昏迷状态，面临脑水肿、再出血和颅内感染等多重难关。为持续抢救，术后当天患者被紧急转入中南大学湘雅三医院神经外科监护室接受进一步治疗。
在湘雅三医院神经外科监护室全体医护的精心医治和密切监护下，历经一个多月，患者恢复意识，成功度过脑水肿、再出血和颅内感染三大并发症难关，顺利出院。
潇湘晨报记者任弯湾 通讯员刘丹
（来源：潇湘晨报）
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