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28岁的小郑是杭州一家公司的程序员,加班写代码是常态。今年4月开始,他每晚11点躺下后,胸口就像被灌了熔岩,火辣辣地一路烧到喉咙,必须垫三个枕头才能勉强睡,还经常半夜被呛咳惊醒,嘴里满是苦水。
短短几个月,小郑体重掉了8斤,声音沙哑,朋友同事都说他看起来好像老了好几岁。
无奈之下,他来到杭州市第一人民医院中医科,接诊的程权医生为他安排了一系列检查。结果发现他食管下段黏膜糜烂,长度达4cm,是典型的反流性食管炎C级,而且一天内胃酸反流高达98次,最长一次持续32分钟。
“断崖式衰老”元凶终于找到
程权医生进一步问诊后发现,小郑面色萎黄、舌苔厚腻,是中医典型的“胃热上蒸”。进一步问诊,小郑才说出实情,原来为了工作提神,他每天至少喝5罐碳酸饮料,凌晨1点前从不睡觉,因为睡得晚,还经常吃宵夜,尤其爱吃炸鸡配啤酒。
“碳酸饮料里的二氧化碳与糖分,会让胃内压瞬间升高;深夜进食后立刻平躺,相当于把胃酸‘倒进’食管。”程医生解释,长期如此,造成小郑贲门括约肌松弛,胃酸像失控的野马,反复灼烧食管。长此以往,不仅会导致糜烂,还会诱发Barrett食管等癌前病变。
程医生表示,门诊像小郑这样的年轻人越来越多,他接诊的最小患者才16岁,每天喝3大杯冰美式+气泡水。“反流性食管炎不仅是胃的毛病,更是一种生活方式病。长期胃酸刺激食管,会导致慢性炎症,甚至增加腺癌风险。”程权说。
针对小郑的情况,程权为他定制了调理和治疗方案:先用中药帮助疏通气息、化解痰液,同时改善胃部不适、缓解恶心反酸的症状;同时辅助服用抑酸药和促进肠胃蠕动的药,来减少胃酸分泌和夜里胃酸反流的情况。
程权特别提醒小郑,生活习惯上也要调整,碳酸饮料、油炸食品一定要完全戒掉,不能吃夜宵,而且吃完晚饭到睡觉,中间至少要间隔3个小时;睡觉时,要把床头垫高15厘米,并且尽量采取左侧躺着的姿势。
坚持调理3个月后,小郑复查胃镜后发现之前胃里糜烂的地方基本长好了,每天胃酸反流的次数也减少到了5次以内,体重涨了3公斤,整个人看起来也比之前有精神多了。
远离“火烧心”,做好这几点
程权医生提醒,预防和改善反流性食管炎,需要从日常生活习惯入手,做好多方面的细节管理:首先在饮食上,要彻底戒掉碳酸饮料、浓茶、咖啡及酒精类饮品,尤其是睡前4小时内严禁摄入这些刺激性饮品;三餐需遵循定时定量原则,晚餐以七分饱为宜,同时坚决拒绝油炸、辛辣食物以及巧克力等易诱发反流的食物。
在作息与睡眠习惯上,要保证睡前3小时不再进食,睡觉时将床头抬高15厘米,并尽量采取左侧卧位,减少夜间胃酸反流风险。
此外,还需重视运动与体重管理,每周坚持进行150分钟以上的中等强度运动,积极控制腹型肥胖;同时保持规律作息,确保在11点半前入睡,避免因熬夜导致胃酸分泌紊乱,从多维度守护食管与胃部健康。
反流性食管炎可伴随终身,但不等于食管癌。只要管住嘴、迈开腿、早点睡,就能把胃酸“关进笼子”,让食管重获新生。
橙柿互动·都市快报记者 林琳
通讯员 李煦
编辑 高欣奕
审核 毛迪 冯云浓
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