【答个疑】为什么我的痘痘总是“春风吹又生”？

亲爱的中六君，为什么我脸上的痘痘像一场永不落幕的“青春大戏”？反反复复，到底该怎么治？

“刚消下去一颗，旁边又冒出好几颗…”

明明细心护肤、忌口早睡

痘痘却依然隔三差五来“报到”

甚至一波未平一波又起

就像个甩不掉的“小麻烦”

让人忍不住对着镜子叹气

这场战“痘”到底什么时候能结束？

我院皮肤科副主任（主持工作）曾明副主任医师表示

分级分类、对阵处理才是科学战“痘”的正确打开方式

痘痘（学名“痤疮”）之所以难缠，往往是因为没有“对症下药”。不同类型的痘痘，治疗方法大不相同。只有科学分级、分类迎战，才能真正做到控痘有方、恢复自信。

看懂你的痘痘：

从轻到重，表现不同

痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染和炎症反应密切相关。根据严重程度，一般可分为以下几种类型：

轻度（Ⅰ级）：主要表现为粉刺和少量丘疹，没有明显炎症。

中度（Ⅱ-Ⅲ级）：除了粉刺和丘疹，还出现红色炎性丘疹和脓疱。

重度（Ⅳ级）：出现深部的结节、囊肿，容易留下痘印、痘坑，甚至疤痕。

分级战“痘”，精准治疗是关键

1. 轻度痤疮：外用药为主

如果只是偶尔冒几颗粉刺或小红丘疹，可以考虑使用外用维A酸类药膏。这些成分能促进角质代谢、疏通毛孔，预防痘痘形成。

2. 中度痤疮：口服+外用联合

如果痘痘数量多、范围广，甚至伴有脓疱，通常需要口服抗生素联合外用药治疗。抗生素可以抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，控制炎症，但一定要在医生指导下按疗程服用，避免耐药。

3. 重度痤疮：内服异维A酸软胶囊

如果脸上已经出现大颗结节、囊肿，很可能属于重度痤疮。此时应在医生指导下服用异维A酸软胶囊。它能显著抑制皮脂分泌、减轻毛囊阻塞和炎症，从根本上降低复发率，并最大程度预防痘坑和疤痕的形成。

别忘了：

有些痘痘，问题不在表面

反复长痘也可能与内分泌有关，尤其是女性如果伴有月经不规律、体毛增多等情况，要警惕多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌疾病。这类患者需要在医生指导下进行激素水平调节治疗，否则单靠外用或常规口服药往往治标不治本。

辅助治疗，加速恢复、减少痕迹

除了药物治疗，现代皮肤科还有很多有效的辅助手段：

红蓝光照射：蓝光杀菌抗炎，红光修复舒缓，适合炎性痘痘的辅助治疗；

果酸/水杨酸焕肤：帮助老废角质脱落，减少粉刺生成，改善痘印和毛孔粗大；

医用修复产品：配合使用含烟酰胺、壬二酸等成分的护肤品，有助于舒缓维稳。

本文指导专家

皮肤科 曾明 副主任医师

皮肤科副主任（主持工作）。博士毕业于爱尔兰都柏林大学，硕士研究生导师，皮肤美容主诊医师、广东省重大人才工程青年拔尖人才、国家优自奖获得者，2024年入选“羊城好医生”。

学术任职：中国医学装备协会皮肤病与美容分会委员、中国康复医学会皮肤专委会委员、中国康复技术转化及发展促进会皮肤专委会委员。

擅长领域：对常见和急重症皮肤病管理有丰富的临床经验，擅长痤疮、银屑病、湿疹、特应性皮炎、脱发、过敏性和色素性皮肤病、自身免疫性大疱病和大疱性表皮松解症等诊治以及各类美肤激光、果酸焕肤等皮肤年轻化治疗。

出诊时间：

金融城院区：周一、周二下午、周三、周五上午

知识城院区：周四下午

责任编辑：刘山青

初审：戴希安

审核：简文杨、乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

合作科室：健康教育中心