“牙痛第一神方”，金元名医李东垣5味药，升阳散火，可快速止痛

老话说得好，常思牙痛苦，才会知道身体康健是件多么重要的事情。就牙痛病症而言，几乎会出现在任何年龄阶段的人身上，但有关牙齿疼痛的改善方式，往往会根据不同的病因，而进行适当的改变，也就是说所谓的因症施治。众所周知，牙痛多与“上火”有关，而中医又将“火”分为了实火和虚火，虚者补之，实者泻之，那么，我们在日常生活中，就改如何辨别其中虚实呢？

正所谓“暴病多实，久病多虚”，也就是说，实证一般都是发病比较急促的，会突然之间出现，但虚证则会比较缓慢一些，并且治疗难度会更大，同时，在疼痛表现上，因实证引起的牙齿疼痛，快速迅猛，治疗则以泻火为主，而虚火往往是隐隐作痛，虽然疼痛感不强烈，但总会让人感觉牙齿不适，会影响正常的生活。

而中医在针对牙痛的研究与诊治上，也有着悠久的历史，早在几百年前，金元名医李东垣便创立了相关药方，它就是收录在其编撰的《兰室秘藏》中的清胃散，此方作为李东恒改善牙齿疼痛的代表方剂，主要以“升阳散火”为主，适用于治疗应实火引起的牙痛。这一方剂的中药配伍也不复杂，主要由生地黄、当归、牡丹皮、黄连、升麻配伍而成，具有清热降火的作用，方药对证屡用屡效，堪称“牙痛第一神方”。

那么，在深入探讨这一方剂前，我们首先要了解，牙齿里的火热究竟是从哪里来的呢？在中医里曾经记载过，“六经实火，总清阳明”，而阳明经在我们体内主要有两个，一个是阳明胃经，另一个则是阳明大肠经，也就是说，身体若是出现了火热病邪，首先要做的就是将肠胃里清空，避免积滞，一旦通道被打开，那么火热病邪自然就会下降。

而齿为骨之余，在牙龈周围，便是足阳明胃经循行的路线，入上齿中，另外，手阳明大肠经则是入下齿，所以，牙龈的肌肉是阳明经所生；同时，脾主肌肉，脾和胃互为表里，因此，牙龈肿痛，往往也离不开阳明炽热。尤其是在摄入辛辣刺激的食物后，会有大量热邪会进入肠胃，进而在身体里郁热，与此同时，火性上炎，进而便很容易促使牙齿肿痛。也就是说，牙龈肿痛本质是胃火积热循着阳明经上炎所致，而牙龈肿痛只是“标”，根本还是在于自身肠胃，所以，想要改善病症，也就必须先将肠胃里的积热化解。

对此，李东垣在清胃散中便用到了黄连，黄连药性偏寒，中医认为苦能下降，可以将身体里的浊阴，从上往下化解，因此，黄连便具有很强的清火能力，但大家要注意的是，黄连通常是用于治疗实火病症的，若是用于虚火，那么则会因为苦寒太过，而伤及脾胃，一旦脾胃受到了损伤，那么就很容易导致虚火生成，这也就是很多牙痛患者利用清热药进行缓解，疗效并不好的根本所在。

方中的升麻具有宣发外透的作用，可以将包在牙齿里的痛热给化解，“火郁发之”，肠胃里的火热上炎，火邪散发不出来，就会在牙龈淤积，而升麻就是可以打通火热通道的药材，清胃散也正是因为升麻的存在，才得以有升有降，升降有序，升散郁火，降泄浊热。

此外，生地具有补血凉血的能力，可以将燥热的火热化解，同时用以补充新鲜的血液；丹皮的作用和生地一样，也能够凉血，并且直入血脉，它可以清血分郁热，不让郁滞出现。当归和血，而想要清热，就只有通过出血的方式来泻热，同时，当归还具有调和的作用，可令血脉得归。

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