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女子单臂测血压险患大病,医生提醒首次测量务必“左右开弓”

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极目新闻通讯员 陈梦圆 谢小姗

测右臂血压收缩压120,正常范围,测左臂收缩压直奔190,高血压3级极高危。武汉的沈女士身上发生的“怪事”,让她被“血压陷阱”迷惑,忽略了对高血压的及时治疗。

今年72岁的沈女士一年多前总感觉头昏不适,为此她专门买了个血压计自行测量血压,但数次检测均显示在正常范围内。这让沈女士放了心。虽然此后头昏的状况一直困扰着她,但沈女士并未在意。8月22日,沈女士感觉头昏越来越严重,这才来到医院就诊。

在武汉市第四医院常青院区心内科就诊时,接诊的刘晓刚副主任医师根据沈女士的症状,怀疑其患有严重高血压。沈女士坚称:“不可能,我量过好多次,都是正常的。”然而,随后的测量结果却让她大吃一惊:右臂血压收缩压120毫米汞柱,左臂血压收缩压190毫米汞柱。

“患者有高血压,只是一直未能测出,而且双臂测量血压的数值相差这么大,提示还可能存在其他血管问题。”随后医生为沈女士进行了细致检查,揪出“元凶”——右锁骨下动脉发生闭塞。

据该院心血管内科常青院区负责人刘晓刚副主任医师介绍,人体左右两侧各有一根锁骨下动脉,正常情况下,从心脏流出的血液经由它们给左右胳膊平等供血,因此双臂血压就像双胞胎,数值差异不超过10-20毫米汞柱。而沈女士因为右锁骨下动脉存在闭塞,导致右侧胳膊供血不足,自然血压也会偏低,偏巧沈女士每次量血压都仅测右臂,测量的数值并不能反应其真实血压。

“锁骨下动脉是全身动脉系统的一部分,这一血管发生了明显的钙化狭窄,往往提示全身其他部位动脉也已经发生了类似病变。”刘晓刚说。接下来的检查结果显示,沈女士患有冠心病,冠脉狭窄程度超过70%。经过治疗,目前沈女士高血压控制良好。

小小的测血压,其实有不少细节需要注意,也能从其中发现不少问题。刘晓刚提醒,测量血压要“左右开弓”,尤其是初次测量血压时应测量双臂;发现血压差异要及时就诊。 40岁以上人群最好定期进行血管筛查,尤其是有高血压、糖尿病、吸烟史者更需重视。

(来源:极目新闻)

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