深夜失眠、躯体化症状：孩子身体不舒服，可能不是在“装病”！

孩子明明没病，为什么总说身体不舒服？

这是很多家长共同的疑问。

孩子一上学就说自己头疼，肚子疼，浑身不舒服，但是送去医院检查，医生却说没有什么问题。

孩子不是“装病”，而是太过于焦虑导致的躯体化症状。

一、家长自述

孩子小雨（化名）原本好好的，突然变得“娇气”了起来。

他小时候身体一直很棒，学习成绩中等偏上，性格也比较开朗。

但是初中升高中以后，情况就变了。

一开始，他偶尔会在周一早上说肚子疼，不想去学校。

我们以为是小孩子对上学的抵触，没太在意，就让他多休息一会儿。

但后来他肚子疼的频率越来越高，有时甚至会伴随着恶心、头晕。

我们赶紧带他去医院，挂了消化科、神经内科，做了好多检查……结果指标显示“一切正常”。

医生说，孩子可能有点“神经质”，或者说，是因为学习压力太大，心里不舒服。

听了医生的话，我开始怀疑，他是不是真的在“装病”。

因为每次问他为什么肚子疼，他都说不清楚，只是说“就是疼”。

有时候，我们坚持让他去学校，他就会开始哭闹，或者表现得更虚弱，这让我更加生气。

我跟他爸爸吵他，觉得他是在故意跟我们作对，故意逃避责任。

后来孩子就不主动和我们说话了，放学回家就躲在房间里，玩手机，或者睡觉。

我们想跟他聊聊，他总是回答“没什么”，或者干脆不理我们。

他的学习成绩也退步了好多，老师说他上课注意力不集中，经常走神。

二、鱼和海教育专家分析

当青少年反复出现头痛、胃痛、失眠等躯体不适，医学检查却无明确病理原因时，极可能是焦虑的躯体化表现。

这种现象在临床心理学中称为“躯体化障碍”（Somatization Disorder）。

心理学研究表明，70%以上的青少年心理问题会伴随躯体化症状，尤其是长期处于高压、焦虑、亲子冲突环境中的孩子。

为什么这些孩子会“用身体表达痛苦”？

1. 身心一体性： 心理学认为，心理活动与生理活动是密不可分的。当心理压力过大，无法通过语言、行为等方式得到有效释放时，就会通过神经内分泌系统传递到身体，引起生理反应。

2. 情绪无法言说：青春期的孩子往往不擅长表达内心，尤其是当父母长期否定他们的感受时（如“你就是懒”“别找借口”），他们会下意识压抑情绪，转而通过身体不适来“求救”。

3. 压力超出承受范围：学业竞争、家庭矛盾、社交困扰等压力累积到一定程度，孩子的神经系统会持续紧绷，引发真实的生理疼痛。

4. 潜意识逃避冲突：有些孩子发现，只有“生病”时父母才会关心自己，于是无意识地强化身体症状，以此获得关注。

• 症状表现分析：

• • 头痛： 常与学业压力、考试焦虑、对失败的恐惧相关。大脑处于高度紧张状态，血管收缩或舒张异常，可能引发疼痛。

  • 腹痛/消化不良： 肠道被称为“第二大脑”，对情绪反应极其敏感。焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪会影响肠道蠕动、消化液分泌，甚至肠道菌群，导致腹痛、恶心、腹泻或便秘。

  • 疲劳/乏力： 长期精神压力会耗竭身体的能量储备，导致肾上腺素等压力激素持续分泌，引起身体的疲惫感。

  • 睡眠障碍（失眠/多梦）： 焦虑的情绪会激活身体的“战斗或逃跑”反应，使得神经系统处于过度警觉状态，难以放松入睡。

三、如何给孩子支持

1. 建立安全、开放的沟通桥梁

• 积极倾听与共情

倾听时，放下评判，关注孩子的情绪和感受，用“我听到你……”、“你感到……，对吗？”等方式回应，建立安全感，让孩子愿意倾诉。 避免立即否定或给出解决方案。当孩子说“我肚子疼”，您可以说：“听到你肚子疼，一定很难受吧。能告诉我大概是什么时候开始疼的吗？”

• “我”信息表达，而非“你”信息

用“我”开头表达感受，避免指责，减少孩子的防御心理。 不要说“你总是装病”，而是说“你最近总是肚子疼，我感到很担心，也很着急。”

• 允许孩子表达负面情绪

创造一个允许孩子表达愤怒、悲伤、沮丧等情绪的环境，让他们知道这些情绪是正常的，并且可以被接纳。鼓励孩子写日记、画画，或在私密的环境中倾诉，帮助他们“释放”情绪。

2. 心理疏导：重塑孩子的认知与应对能力

帮助孩子识别并挑战导致焦虑的非理性思维模式，学习更积极、现实的认知方式。

当孩子出现“我肯定不行”、“我好害怕”等想法时，引导他们思考：“有没有其他的可能性？”“有没有证据支持这个想法？”“最坏的结果是什么？我能应对吗？”

教孩子学习深呼吸、渐进性肌肉放松、冥想等技巧，帮助他们在感到焦虑或不适时，快速平静下来。

3. 合理调整对孩子的期望

关注孩子的努力过程而非仅仅是结果，减少对孩子的过度压力。

避免因焦虑而对孩子施加过高的期望，理解孩子当前所处的困境，给予支持而非施压。

肯定孩子的进步，即使是微小的进步，也要给予鼓励。将注意力放在孩子如何应对问题，而不是问题本身。

4.关于“装病”的误区

躯体化症状是真实存在的，不是孩子“故意为之”。家长应避免指责，而是尝试理解其背后的痛苦。

四、结语

孩子身体不舒服，出现躯体化症状，拒绝上学，可能是用身体表达了自己未曾言说的痛苦。

家长要看到孩子在寻求帮助的信号，需要用智慧和耐心，给孩子温暖和支持，帮助孩子找回内心的力量，重拾对生活的信心。

现在，就是行动的最好时机。

鱼和海教育，愿成为您家庭教育道路上的灯塔，用科学的原理、严谨的方法、专业的支持，帮助您和孩子共同面对挑战，穿越迷雾，走向更健康、更积极的未来。