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乙型流感(乙流)引发的咳嗽是常见症状,持续剧烈的咳嗽不仅影响患者休息,还可能加重呼吸道损伤。科学的护理措施能有效缓解症状、预防并发症、促进康复。
一、环境调控
湿度管理
保持室内湿度在40%-60%是关键。干燥空气会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽;湿度过高则易滋生霉菌。建议使用加湿器时每日换水并清洁,避免细菌滋生。无加湿器时,可在暖气片旁放置水盆或悬挂湿毛巾,通过蒸发增加湿度。
空气净化
每日定时开窗通风2-3次,每次30分钟,可降低室内病毒浓度。避免使用香薰、空气清新剂等刺激性物品,减少对呼吸道的化学刺激。对于有过敏史的患者,需特别注意清除尘螨、花粉等过敏原。
温度控制
室内温度维持在20-22℃为宜,避免过冷或过热。夜间睡眠时,可通过调节空调或使用热水袋保持被窝温暖,防止因受凉引发咳嗽加重。
二、呼吸道护理
体位引流
根据痰液积聚部位调整体位:痰液在肺上叶时,采取半坐卧位;痰液在肺下叶时,采用头低脚高位。每日3-4次,每次15-20分钟,配合轻拍背部(从下至上、从外至内)可增强引流效果。
有效咳嗽训练
指导患者采取坐位或半卧位,深吸气后屏气3秒,然后用力咳嗽(可用手按压上腹部辅助发力)。对于无力咳嗽的患者,可借助吸痰器或由护理人员协助拍背排痰。
三、饮食调理
润肺食疗
推荐食用具有清热润肺功效的食物:雪梨银耳羹(雪梨1个、银耳10g炖煮)、百合莲子粥(百合20g、莲子15g与大米同煮)、白萝卜蜂蜜水(白萝卜榨汁加蜂蜜调服)。这些食物能滋养肺阴、缓解干咳。
禁忌事项
避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物,如辣椒、油炸食品、冰激凌等,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重咳嗽。同时减少咖啡、浓茶等含咖啡因饮品的摄入,以防加重呼吸道干燥。
水分补充
鼓励患者每日饮水1500-2000ml,可分多次少量饮用。温水能湿润呼吸道、稀释痰液,缓解咳嗽。对于吞咽困难的患者,可采用少量多次的喂水方式,避免呛咳。
四、症状监测:及时识别危险信号
咳嗽特征观察
记录咳嗽的频率、强度及伴随症状:若咳嗽由干咳转为湿咳(痰量增多),可能提示病情好转;若出现痰中带血、颜色转暗红或铁锈色,需警惕并发症。
生命体征监测
每日测量体温、呼吸频率和血氧饱和度。若体温持续>38.5℃、呼吸频率>20次/分钟(成人)或血氧饱和度<95%,提示病情加重,需立即就医。
特殊人群关注
儿童患者需观察是否有拒食、精神萎靡、呼吸急促(>50次/分钟)等表现;老年患者需注意是否出现意识模糊、尿量减少等脱水征象;孕妇患者需监测胎动情况。
五、预防复发:构建长期防护体系
疫苗接种
建议每年秋季接种流感疫苗,可降低60%-90%的感染风险。对于老年人、儿童、孕妇等高危人群,疫苗接种尤为重要。
手卫生管理
指导患者及家属掌握正确的洗手方法:使用肥皂流水洗手≥20秒,或用含酒精的免洗洗手液消毒。特别强调在接触口鼻前、如厕后、准备食物前等关键时刻洗手。
隔离措施
患者需佩戴医用外科口罩,避免与家人共用餐具、毛巾等个人物品。衣物单独清洗并高温烘干,定期对家居环境进行消毒(如使用含氯消毒剂擦拭门把手、桌面等)。
若患者症状持续加重或出现危险信号,务必及时就医,避免延误治疗时机。
河南中医药大学第一附属医院公共卫生医学中心发热门诊 杨蒙
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