网友建议“2026年城乡居民医保别涨价”，湖南省医保局回应

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网友留言

近日，有网友在红网《问政湖南》栏目留言：2025年城乡居民医保个人缴费涨至400元，农民缴费压力大，建议2026年不再涨价。

最新回应

8月13日，湖南省医疗保障局作出回应，解释医保筹资标准调整的必要性，并介绍减轻群众就医负担的多项举措。

医保缴费上涨的三大背景

保障待遇持续提升：政策范围内住院费用报销比例从35%提高至70%以上，医保药品目录从1500余种扩容至2967种，谈判药品平均降价超50%。

医疗费用刚性上涨：2023年湖南省居民医保三级医院次均住院费用达12765元，少子老龄化加速等因素导致医疗费用增速持续高于GDP及居民收入增速。

筹资责任分担机制：2025年筹资标准为1100元/人，其中财政补助700元（占63.6%），个人缴费400元（占36.4%）。2007—2025年，财政补助从40元增至700元，增幅远高于个人缴费的从10元到400元。

减轻群众负担的具体措施

精准资助困难群体：对特困人员等实行全额资助，对低保对象等实行50%资助。2024年全省资助参保超338万人，资助资金9.49亿元。

建立参保激励机制：连续参保满4年后，每多参保1年，提高大病保险支付限额5000元；未连续参保人员，设置3个月待遇等待期。

严控医疗费用：DRG/DIP改革覆盖全省3849家医疗机构，2024年追回医保基金5.78亿元，行政处罚1.48亿元。

未来发展计划

湖南省医保局表示，将积极向国家有关部门反映群众诉求，争取提高财政补助额度，同时探索分档缴费模式，优化筹资结构。该局呼吁：“以2025年400元/年的个人缴费计算，日均仅1.1元。积极参保是为家庭增添保障，持续缴费是为健康储蓄安心。”

▌来源：红网等网络 编辑：小衡

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