胆囊结石排石乱象：这些热门方法真的有效吗?专家为您揭开真相

胆囊结石是常见的胆道疾病，困扰着不少人的健康。随着网络信息传播，声称能排石的方法层出不穷 —— 从药物、食疗到体外碎石术，让患者既抱希望又存疑惑：这些方法真的安全有效吗？盲目尝试会不会有更大风险？

今天，中国医师协会内镜保胆培训基地主任、四川结石病医院肝胆外科何明刚主任，就来揭秘各类网传排石法的真相，为大家提供科学的应对指南。

01 药物排石：作用有限，局限明显

何明刚主任指出，临床常用的胆囊结石药物包括溶石、排石、消炎三类，其效果和安全性需理性看待，并非 “万能神药”：

• 溶石药：需通过改变胆汁成分溶解结石，疗程长达数月至数年，对质地坚硬的成形结石效果极差，患者难以坚持。
• 排石药：通过促进胆囊收缩、松弛胆管平滑肌排石，但胆囊管和胆总管狭窄，极易引发胆道梗阻，导致胆管炎、胰腺炎等致命并发症。
• 消炎药：对于缓解患者右上腹部位的疼痛、改善食欲减退、恶心、呕吐等临床症状，能起到一定的效果。

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02 食疗排石：效果甚微，风险暗藏

何明刚主任表示，“苹果汁+橄榄油排石” 等方法缺乏科学依据，所谓“排出的结石”，实为橄榄油与消化液的凝结物，并非真正结石。

• 橄榄油无法返流进入胆囊接触结石，苹果汁也无软化结石的作用。
• 油脂虽能刺激胆囊收缩，但胆囊结石患者多存在功能异常，大结石无法通过胆管，强行收缩会升高胆囊内压，加重疼痛甚至诱发急性胆囊炎。

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03 体外碎石：临床风险极大

何明刚主任表示，体外碎石术在肾结石的治疗中应用较为广泛，但临床不用于胆囊结石。因为从人体生理结构层面来看，这种方法风险极高，可能引发比胆囊结石更严重的健康问题。

胆囊结石击碎后需逆重力通过螺旋状、纤细(2~4mm)的胆囊管，排出难度极大，碎石易滞留引发梗阻。

梗阻可能导致急性胆囊炎、胆管炎，若碎石进入胆总管嵌顿，还会诱发凶险的急性胰腺炎，危及生命。

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科学应对胆囊结石的原则

四川结石病医院肝胆外科何明刚主任指出，手术治疗以其快速、彻底的优势，在胆囊结石的治疗领域占据着重要地位。

对于胆囊功能良好的患者，推荐微创保胆取石手术。保胆手术有着诸多优势，它能够保障患者未来的生活质量。在取净结石的同时，完整地保留胆囊及其功能，避免了胆囊切除后可能出现的多种近、远期并发症。

手术治疗的方式十分灵活，秉持着“应保尽保，应切则切”的原则。如果在手术过程中发现胆囊不适合保留，医生可以迅速且无痛苦地将手术方式转为胆囊切除术，避免了患者进行二次手术的痛苦。

四川结石病医院肝胆外科何明刚主任特别提醒

当发现胆囊结石后，要避免轻信网络上的不实信息，网传排石法多有局限或高风险，切勿轻信。确诊后应遵循科学的医疗建议，才能更好地应对胆囊结石，维护自身的健康。