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异地就医门诊无法报销?原来是少了这一步!

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异地就医时如果没有提前

办理备案和门诊选点

可能会影响享受医保待遇

如何选择定点医疗机构?

今天帮你解答!

办理异地就医备案时,需要选择就医地的定点医院吗?

答:

参保人员异地普通门诊、门诊特定病种、产前检查就医,需按参保地规定办理资格认定或登记(备案)手续选择定点医院。

异地住院就医,仅需选定地市

如何办理异地普通门诊、门诊特定病种选点?

答:

参保地有相关规定的,参保人必须选定符合规定的医院等级或数量的就医地定点医疗机构,作为其异地就医普通门诊或门诊特定病种医疗费用直接结算的定点医疗机构。

参保人到就医地进行异地就医,选定的定点医疗机构必须已开通异地就医直接结算服务,参保人可凭社保卡、医保电子凭证就医且需要遵守就医地定点医疗机构就医流程和服务规范。

在办理了异地就医备案后,异地普通门诊或门诊特定病种需要选择定点医疗机构,选点可通过线上或线下两种方式:

一、“中国医疗保险”微信公众号微服务中的“异地就医备案”栏目中可查询各地定点医疗机构和定点零售药店分别有哪些。

二、线下可到当地的医保经办服务窗口办理。

异地就医门诊选点后,可以变更选定医院吗?

答:

选定医疗机构原则上一年内不变更,参保人员确因病情需要、居住地迁移等情形需要变更选定医疗机构的,可向参保地医保经办机构申请办理变更手续。

来源 | 综合自中国医疗保险、广东医保

编辑 | 刘莹 张雯卿

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