“老膝”闹脾气，67 岁患者愁坏！日照中德骨科出手“救膝”成功

病情回顾：漫长病痛，苦不堪言

这位 67 岁的女性患者，有着 15 年的糖尿病史。10 年前，她在劳累后开始出现双膝关节疼痛的症状。起初，疼痛仅在劳累后及蹲起时出现，休息后便能有所减轻。然而，随着时间的推移，病情逐渐恶化，行走时双膝关节也开始疼痛，且反复发作，程度不断加重。

期间，患者曾在外院接受过“双膝关节腔玻璃酸钠注射”等治疗，但效果并不理想。2 年前，她出现了蹲起活动受限的情况，由于未进行系统治疗，病情进一步发展，最终因双关节疼痛及活动受限，她不得不放弃体力劳动。半月前，双膝关节疼痛明显加重，尤其是左膝，疼痛更为剧烈。此时，左膝关节已出现内翻畸形，行走时疼痛加剧，出现痛性跛行，无法长距离行走，蹲起也变得极为困难，日常生活受到了严重影响。

精准诊断：抽丝剥茧，明确病因

为了寻求系统有效的治疗，患者来到了我院。门诊医生详细询问了患者的病史，认真进行了体格检查。结合患者长期双膝关节疼痛、活动受限，以及近期疼痛加重、左膝关节内翻畸形等体征，医生安排患者进行了双膝关节拍片检查。

通过影像学检查，医生发现患者双侧膝关节均存在骨性关节病，其中左膝关节的情况更为严重。左膝关节软骨及半月板磨损严重，关节间隙明显变窄，这些典型的影像学表现，为后续的治疗提供了重要的依据。经过综合分析，患者被诊断为“双侧膝关节骨性关节病”，并收入院作进一步治疗。

科学决策：权衡利弊，制定方案

面对患者严重的病情，骨一科孔令业主任带领团队进行了深入的讨论。考虑到患者左膝关节软骨及半月板磨损严重，关节间隙变窄，保守治疗已难以取得理想效果。同时，患者平素体健，身体状况能够耐受手术。而且，目前左膝关节的症状、体征及影像学表现均重于右膝关节，因此，团队决定为患者实施“左侧人工全膝关节表面置换术”。

这一手术方案的制定，是孔主任团队综合考虑患者病情、身体状况和治疗效果等多方面因素的结果。人工全膝关节表面置换术可以有效矫正下肢力线，减轻关节疼痛，恢复关节功能，提高患者的生活质量。

成功手术：精湛技艺，重获新生

手术当天，医疗团队凭借着丰富的经验和精湛的技艺，成功为患者实施了左侧人工全膝关节表面置换术。手术过程中，医生们密切配合，每一个环节都严谨细致，确保了手术的顺利进行。

术后第一天，患者的恢复情况令人欣喜。左下肢可自主屈伸活动，这表明关节功能正在逐渐恢复。左下肢皮肤感觉正常，末梢血运循环良好，可触及左足背动脉搏动，这些指标都显示患者的手术效果良好，身体状况稳定。

我院凭借精湛的医术和严谨的诊疗态度，成功为一位饱受双侧膝关节骨性关节病折磨多年的 67 岁女性患者实施了左侧人工全膝关节表面置换术，帮助她重新找回了生活的希望。未来，我院骨科将继续秉承专业精神，不断提升医疗技术水平，为更多患者解除病痛，重获健康与活力。