科普｜老年人如何防治脑血管疾病

脑血管疾病就像潜伏在身体里的“隐形杀手”，在我国60岁以上人群中，每10人就有1人受其威胁。它不仅会导致偏瘫、失语，更会夺走生活自理能力。但只要我们摸清它的“脾气”，就能有效防范。

本文和大家聊一聊如何防治脑血管疾病。

一、脑血管疾病的类型

脑血管就像家里的自来水管，用了几十年难免生锈、堵塞。当脑血管堵塞或破裂时，大脑就会“断水断电”，这就是我们常说的“中风”。

其中，缺血性脑卒中就像水管被水垢堵了，占所有脑血管病的70%以上。高血压、高血脂会让血管壁结垢，血流变慢，一旦形成血栓，脑细胞4分钟就会开始坏死；出血性脑卒中则像水管爆裂，高血压是最主要的“爆破手”，情绪激动时血压骤升，血管可能瞬间破裂。

还有种常见的“小中风”（短暂性脑缺血发作），症状持续几分钟到几小时，比如突然看不清东西、说话含糊，但过一会儿又好了。很多人觉得这是小事，其实这是脑血管给你发出的“紧急警报”，如果不重视，可能在几周到几个月内就会发生真正的中风。

二、脑血管疾病释放的身体信号

脑血管出问题时，身体会发出一些明显的信号，记住“中风120”口诀能帮你快速识别：

“1”看：一张脸不对称，嘴角歪了，笑的时候一边脸没反应；

“2”查：两只手臂平举，有一只会无力下垂，握不住东西；

“0”听：说话含糊不清，或者听不懂别人说的话。

除了这些典型症状，突然剧烈头痛、头晕站不稳、一只眼睛突然看不见（过几秒又恢复）、手脚麻木（尤其是单侧）等，都可能是脑血管在“求救”。在临床上，我们就遇到有老年患者因为早上起来觉得右边胳膊有点麻，以为是睡觉压着了，没当回事，结果中午吃饭时筷子都拿不住，送到医院才发现是脑梗死，错过了最佳治疗时间，留下了后遗症。

三、哪些人易患脑血管疾病

血压“坐过山车”的人：高血压是脑血管病的“头号敌人”，血压忽高忽低比一直高更危险。收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，就要赶紧控制。

血脂超标的人：化验单上的“低密度脂蛋白胆固醇”（坏胆固醇）如果超过3.4mmol/L，就像血管里的“垃圾运输车”，会加速血管老化。

血糖控制不好的人：糖尿病患者的血管就像泡在糖水里，容易变脆、堵塞，得脑血管病的风险是正常人的2-4倍。

烟不离手、酒不断的人：吸烟会让血管收缩、血液变稠，喝酒会升高血压，两者加起来，风险翻倍。

久坐不动的人：每天坐着超过8小时，血液循环变慢，血栓容易形成。

四、如何预防脑血管病

1、吃对了，血管更健康

少盐：每天盐不超过5克，大概一啤酒瓶盖的量。少吃咸菜、酱肉、方便面这些“隐形高盐”食物。

多纤维：每天吃够500克蔬菜（比如菠菜、芹菜）、200克水果（比如苹果、香蕉），全谷物（玉米、燕麦）代替一半精米白面。

好脂肪：少吃肥肉、动物内脏，用橄榄油、茶籽油炒菜，每周吃2-3次深海鱼（比如三文鱼、沙丁鱼），补充Omega-3脂肪酸。

多喝水：每天喝1500-2000毫升水，早上起床后喝一杯温白开水，能稀释血液。

2、动起来，血管有活力

选择适合自己的运动，比如散步、太极拳、广场舞，每次30分钟，每周5次。注意别做剧烈运动，像突然弯腰、用力排便这些增加腹压的动作也要避免，容易让血压骤升。

李奶奶今年78岁了，坚持每天早上散步40分钟，晚上跳广场舞，她的血压、血脂都控制得很好，她总说：“动一动，浑身舒服，总比在家坐着强。”

3、改掉坏习惯，血管少受伤

戒烟：只要戒烟，不管多久，患脑血管病的风险都会下降。如果实在戒不掉，可以慢慢地用口香糖、瓜子代替吸烟的习惯。

限酒：男性每天喝酒不超过25克，女性不超过15克，但是最好的办法是不饮酒。

睡好觉：每天要保证7-8小时睡眠，睡前千万别喝咖啡、浓茶，别玩手机，避免熬夜。

4、控制“三高”，定期检查

高血压：每天固定时间测血压，谨遵医嘱吃药，千万别擅自停药。

高血脂：每年查一次血脂，超标了要吃降脂药，同时调整饮食。

糖尿病：控制好血糖，空腹血糖保持在3.9-7.2mmol/L，餐后两小时不超过10mmol/L。

建议50岁以上的人，每年做一次颈动脉超声和脑CT，早发现血管里的“斑块”和“狭窄”。

五、如何面对突发脑血管疾病

一旦发现家人或自己出现中风症状，如面部不对称、手臂无力或言语不清，务必牢记“时间就是大脑”，每拖延一分钟都有可能加重脑损伤。

立即拨打120急救电话，清晰地告知患者的具体地址、详细症状（如是否意识模糊或呕吐）及发病时间，并要求救护车配备除颤仪以防突发心脏问题。

让患者平躺在地面或稳固平面上，头部轻轻偏向一侧，这样能有效防止呕吐物倒流堵塞喉咙，避免窒息风险。

绝对不要给患者喂药、喂水，也不要掐人中或用力摇晃患者，这些动作可能引发呕吐、加重出血或干扰后续医疗处理。

脑梗死在发病后4.5小时内是黄金救治期，医生可进行溶栓治疗，溶解血栓恢复血流，从而大幅降低瘫痪或失语等后遗症的概率。因此，争分夺秒送医至关重要，越快抵达医院，康复的机会就越多。请保持冷静，确保患者环境安全，并协助急救人员快速行动。

六、常见误区要避开

误区1：保健品能通血管：很多保健品号称能“清理血管”，其实没有科学依据，还可能耽误治疗。要是真有问题，需要依靠药物和正规治疗。

误区2：血压正常就不用吃药：有些高血压患者发现自己症状消失了，就自己把药停了，这个是非常的危险。患者的血压忽高忽低，反而更容易引发中风。

误区3：冬天才要防中风：其实夏天天气热，出汗多，血液浓缩，加上开空调温差大，也容易诱发中风，所以全年都需要警惕。

综上所述，脑血管疾病虽然可怕，但只要我们管住嘴、迈开腿、控好“三高”、定期检查，就能有效预防。就像养护家里的水管一样，平时多注意，就能避免“爆管”“堵塞”的麻烦。愿每一位老年人都能远离脑血管病，安享健康晚年。