重大信号：大三甲医院宣布放弃新院区！

公立医院一院多区或将迎来踩刹车！

来源 | “看医界”微信公众号

作者 | 子叶

大三甲医院放弃新院区，搬回老院区

8月1日，山西省肿瘤医院发布公告，称基于国家区域医疗中心建设发展整体布局规划，全面提升医疗服务品质，近期，山西省肿瘤医院南院区现有全部科室将搬迁至主院区。

自2025年8月1日起，山西省肿瘤医院南院区全面停诊，南院区现有全部科室搬迁至主院区，继续开展诊疗活动。

而在医院公告发布之前，7月14日，山西省卫健委发布政策文件，批复同意撤销南院区执业地址，要求妥善处理停诊公示、患者治疗衔接及病历管理，确保医疗质量与安全。

公开资料显示，山西省肿瘤医院南院区5年前启用，2020年8月，医院举行了南院区启动仪式，官方资料介绍显示，医院占地面积70亩，拥有床位450张。

有报道称，南院区致力于打造全国具有影响力的乳腺诊疗中心，2024年3月，医院将乳腺外科整体整合至南院区。如今，随着南院区停诊，乳腺外科将同步回迁主院区。

官网介绍显示，山西省肿瘤医院始建于1952年，至今已有70余年历史，2021年，医院加挂山西医科大学附属肿瘤医院(山西医科大学肿瘤医学院)，同年获批国家肿瘤区域医疗中心建设单位，2022年正式揭牌“中国医学科学院肿瘤医院山西医院”。

在裁撤南院区之前，山西省肿瘤医院南北两个院区编制床位3500张，实际开放床位2729张。医院年均出院量10万余人次，年均手术量2.4万余台次。

高德 地图显示，山西省肿瘤医院主院区与南院区相隔17公里，车程20分钟左右。

公立医院一院多区或将迎来踩刹车

近年来，公立医院一院多区发展势头正盛，但实际上，从管理制度、团队成本等方面来看，一院多区都面临着巨大挑战。有业内人士认为，这次山西省肿瘤医院撤回新院区的举措，或将给公立医院踩下一脚一院多区发展的刹车。

四川省人民医院一位管理者曾直言，多院区管理极具挑战性，关键是如何构建同质化管理体系，实现多院区高效运转。但由于人财物不是统一管理，信息系统未打通，难以实现同质化管理。在4家更紧密的院区发展中，也曾受到没有同质化发展所带来的困扰。因此，一院多区同质化，实现优质资源扩容，说起来简单，做起来并不容易。

知名医改专家，看医界专栏作者徐毓才曾向看医界表示，“一院多区”可能会遇到多方面问题，如果没有做好充分和完善的预案考量，发展过程中也将面临困境。

一是负债问题。尽管国家明确在一院多区建设中禁止举债，但根据既往经验，几乎所有的地方在基础设施建设中，都会贪大求高，因此举债方面要思考清楚。

二是运营问题。即使是大三甲医院，国家医学中心或国家医疗中心，一旦实施一院多区被拆分之后，不稀释摊薄也许是不可能的。因此从管理上看，可能会存在一些问题。

同时，在医保控费方面，压力或将增大。一方面，因为医保本身专业能力有限，另一方面，要做好DRGs，必须大医院配合，当大医院在一院多区和医联体模式下，或者在DIP模式下，将众多医疗机构都变成一家人，形成了一块铁板之后，医保的强势可能会失去威猛。面对航母级大医院，医保能不能管得住？

而在医疗费用上涨、社会办医空间及分级诊疗推进方面，大型公立医院一院多区的推进，都或将对此产生一定影响。

责编｜Zelda

封面图来源｜视觉中国

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