武汉大学人民医院团队开创急性心梗临床救治新策略

（人民日报健康客户端记者 曹宇悦）8月2日，国际顶刊《欧洲心脏杂志》发表了由武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院心血管内科江洪教授、陈静教授牵头的HELP-PCI临床研究成果。江洪教授表示，这一研究不仅开创了ST段抬高型心肌梗死救治新范式，还将进一步推动急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗标准的更新，有望为全球指南更新提供中国数据。

国家心血管病中心2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国冠心病患者累计已超1100万人，每年因其死亡的人数更是接近百万级别。ST段抬高型心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞、导致心肌缺血坏死的心血管急危重症，救治的关键在于尽早、充分、持续开通梗死相关动脉，恢复心肌有效灌注。

8月2日，《欧洲心脏杂志》发表了由武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院心血管内科江洪教授、陈静教授牵头的HELP-PCI临床研究成果。

陈静教授介绍，直接经皮冠状动脉介入治疗（pPCI）是目前最有效的再灌注治疗手段。然而，在首次医疗接触至直接经皮冠状动脉介入治疗的时间延迟过程中，患者心肌仍持续处于缺血状态，会导致梗死面积扩大和心功能受损。“如何在第一救治时间采取有效措施，改善患者预后，是全球心血管领域亟待解决的重大问题。”

“肝素作为临床常用抗凝药物，在ST段抬高型心肌梗死患者PPCI围术期广泛应用。既往研究表明，早期使用肝素可能有助于改善心肌血流灌注，但缺乏高质量临床研究证据。为此，我们开展了多中心、前瞻性、随机、对照研究，共纳入湖北省36家中心的999例发病12小时内接受PPCI的ST段抬高型心肌梗死患者。研究结果显示，在首次医疗接触时给予负荷剂量肝素预处理，可显著改善梗死相关动脉的自发再灌注。”陈静说。

江洪教授介绍，HELP-PCI研究已经引发国际学者的高度关注，既彰显了中国学者在急危重症救治领域的国际引领力，也将推动相关治疗标准的革新，为全球数以千万计的ST段抬高型心肌梗死患者带来新的希望。“未来，团队将继续深入开展HELP-PCIⅡ期研究，推动这一策略向全国化、精准化升级，为ST段抬高型心肌梗死救治提供更精准的临床依据。”