小信网评 ▍这笔“隐形救命钱”你必须知道！

近日，一个见诸媒体的医保案例，引发热议。

北京郊区的低保户刘先生被确诊为胃癌，手术和化疗费用预估超过30万元。面对预估的高昂手术费用，刘先生怕拖垮这个家庭，犹豫是否要接受治疗，其女儿告诉他，“别担心，咱们有大病保险制度。”最终，刘先生顺利完成手术，个人仅承担4.8万元。

有了大病保险制度的托底，一场大病击垮一个家庭的悲剧没有上演，令人欣慰。关键时刻，大病保险制度大派用场，这样的案例并不少。比如，云南大理一名少年被确诊为地中海贫血，先后在门诊、住院治疗105次，共花费医疗费用68.54万元，基本医保、大病保险、医疗救助共报销59.61万元，家长连连感慨，“好的医保政策让我们的生活充满了希望”。

大病保险是国家在基本医保基础上建立的补充保障机制，其核心功能就是对高额医疗费用进行“二次报销”，防止患者家庭因病致贫。据统计，大病保险累计惠及近亿患者。仅2023年，享受大病保险报销的就达1156万人，人均减负约8000元，最高报销上百万元。

值得一提的是，与基本医保不同，大病保险的报销规则更聚焦于“费用”而非“病种”。无论是癌症手术、罕见病治疗，还是多次住院产生的叠加费用，只要达到起付线，就能触发报销。

资料图。新华社记者 姜克红 摄

如何看大病保险与基本医保的关联？如果把高额医疗费用比作洪水，基本医保是第一道堤坝，大病保险则是加固的第二道防洪墙，建立“基本医保+大病保险”和医疗救助这三重保障，可有力有效防止洪水冲击，守护生命安全。

有网友说，大病保险如同一把“隐形保护伞”，在疾病风暴中默默守护家庭经济安全。其实，这项与基本医保深度绑定的“隐藏待遇”，许多人直到患病才知晓它的存在。因此，要让更多人知道这项制度，让患者在紧要关头享受到这一保障。

近日，相关部门通过多个渠道加大对大病保险制度宣传普及。比如，提醒大家走出以下认知误区：“必须得了癌症才能用”“必须住院才能累计费用”“需要自己申请才能报销”“异地就医不能享受优惠”等。了解政策，走出误区，积极参保，善用规则，才能更好享受制度性保障。

大病保险制度的设计初衷，体现了对生命的尊重。其价值内涵，则是通过兜底机制，让患者不被高昂医疗费压垮。为此，在具体落实时，应尽力实现覆盖人群更广、保障能力更强、救助保障更高效。同时，也要找准发力点，进一步打通堵点，消除痛点，让人民群众更便利享受善治。

图片来源：新华网

相关部门已表示，继续深化医保支付方式、医疗服务价格、基金监管体制等改革，着力破解医保高质量发展的瓶颈制约。同时，聚焦群众反映的堵点难点问题，优化医保管理服务。这是对民生关切的回应，也是积极履职尽责的体现。

“医疗保障关乎人民群众健康福祉，是实现人民群众病有所医的关键一环。”生命不应被医疗费用压垮，政策要为人民群众输送更多希望。巩固拓展全民参保成果，持续发挥三重保障制度梯次减负功能，将不断提升人民群众的医保获得感。

来源：人民网评