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6斤巨瘤包绕血管神经 西安大兴医院多学科4小时生死突围

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阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安大兴医院劳动北路院区肝胆外科团队成功完成‌一例腹膜后-阴囊巨大肿瘤切除手术‌,用4小时“生死时速”突破手术“禁区”,让患者重获新生。

68岁的老张,因‌右侧阴囊持续肿大伴腹部胀痛‌入院,检查后揪出“元凶”:腹腔与右侧阴囊之间有一‌直径超25厘米、重达6斤‌的“巨型炸弹”!肿瘤上至肾脏水平、下坠入阴囊,更可怕的是包绕‌髂外血管‌(术中一旦破裂,大出血风险飙升);压迫‌输尿管‌(引发肾功能受损、下肢水肿,若继续拖延可致多器官衰竭);紧挨着坐骨神经‌(手术稍有不慎可能损伤神经,术后瘫痪风险陡增)老张本身还有,高血压、低蛋白血症、贫血……这种“多器官、多系统联动”的巨大肿瘤,术中稍有闪失,就是致命后果。

面对“硬骨头”,该院肝胆外科马力群主任团队联合泌尿外科、麻醉科、输血科、皮肤与整形美容科‌开启MDT(多学科会诊),集结多学科专家智慧,为患者制定手术方案及风险防控预案。

术前精准“定位”‌,三维重建技术把肿瘤与血管、肠管的解剖关系“刻进大脑”,避免盲操作;术中联合切口路径避开输尿管、精索结构,减少损伤;应急预案“兜底”‌术中大出血风险,每一步都是“未雨绸缪”。

手术当天,在西京医院综合外科专家指导下,团队像“拆弹专家”般,‌剥茧式解剖髂外血管‌,确保肿瘤“毫发无损”被切除。游离坐骨神经时‌低温操作‌,让神经损伤风险降到0。肿瘤切除后,‌皮肤与整形美容科、泌尿外科接力“修复”腹股沟管区‌,一次性解决腹腔-腹股沟-阴囊三区病变,既减少患者创伤,又降低复发风险。

现在老张恢复良好,已经出院回家。该院专家提醒大家:身上摸到不明疙瘩千万别拖,早检查早治疗最重要!

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