“肩凝症”是啥？长宁名中医教你康复操 | “宁”医说

你是否有过这样的经历：某天起床，突然感觉肩膀僵硬疼痛，抬手穿衣、梳头都变得困难；夜晚睡觉时，肩膀的疼痛更是加剧，辗转难眠。如果这些症状持续出现，那你很可能患上了肩凝症。今天，我们就请“长宁区名中医”、新华街道社区卫生服务中心中医针推医师汪强来和大家一起聊一聊肩凝症。

记者：什么是肩凝症？肩凝症的基本症状是什么？

汪强：肩凝症也叫漏肩风、肩周炎，专业术语叫“粘连性关节囊炎”，是肩关节周围软组织无菌性炎症引起的。由于比较好发于50岁以上的中老年人，因此又称“五十肩”。

这个疾病主要有两个重要的特征：一个是“痛”，就是肩关节这个部位疼痛，特别是夜间疼痛明显；一个是“僵”，就是肩关节僵硬，活动受限影响生活。

肩凝症的发病有三个时期：急性期、僵硬期和缓解期。具体来说，肩凝症的症状开始是肩部轻微疼痛，随后逐渐加重，并且开始僵硬，夜痛更为严重并影响睡眠，同时肩关节各个方向的活动都受到了限制，比如梳头、穿上衣、翻衣领、使用手纸、系腰带、洗澡时擦对侧腋窝受限，严重时影响生活质量。

记者：除了年龄，肩凝症的诱发因素还有什么？有没有自我检测的方法？

汪强：肩凝症的诱发因素有很多，比如肩部感受“风寒”之邪、活动减少、姿势不良，比如上肢肩部固定一个姿势过久（手持智能设备）产生的慢性劳损；比如肩部外伤没有得到及时妥善的治疗；再比如糖尿病患者由于血管病变和内分泌紊乱，影响了肩关节周围软组织血液循环不足，导致发生粘连和挛缩。要特别指出的是，一般人群中肩凝症的发病率是3%~5%，但糖尿病患者高达20%，因此糖尿病人群需要高度警惕肩凝症的发生。

想要知道自己是不是患上了肩凝症，可以做这4个动作自查一下：

1、手臂打开上举，上臂贴耳达标，不能则为受限。

2、上臂贴紧身体，前臂往外旋转，无法外旋则受限。

3、把手背在后面往后伸，双侧对比，无法后伸或后伸不充分则受限。

4、把手触碰对侧肩部，撘肩自如达标，不能则为受限。

如果参照以上方法也无法确定时，可以及时寻求专业医师的帮助，早诊断早治疗早康复。

记者：在肩凝症的治疗方面，您传承的陆氏伤科有其独到的治疗方法，能不能在这里给大家分享一下。

汪强：我们知道，肩凝症发病包括三个时期：急性期、僵硬期和缓解期。急性期以疼痛为主，所以一般采取口服抗炎镇痛药物，还可配合肩关节冷敷、针灸、物理治疗等辅助疗法控制疼痛，不过由于肩关节的特殊性，药物只能缓解疼痛，不能阻止关节粘连的发生，建议及时进行超声、核磁共振检查避免延误治疗。对于僵硬期的患者，我们新华街道社区卫生服务中心开展陆氏银质针、温灸、陆氏伤科肩关节三步松解法治疗来改善肩关节活动范围，再配合居家康复锻炼，可以增强疗效减少复发。等病症进入缓解期，疼痛和活动受限逐渐恢复，这个时候加强肩关节肌肉力量训练很重要，使用针灸、中药热奄包等治疗放松肩部肌肉，同时配合居家肩关节活动锻炼操巩固疗效。

说到康复，今天我来教大家一套家里可以做的“肩凝症”康复操。

第一个动作，站姿，手拿装满水的矿泉水瓶，俯身缓慢画圈，牵拉放松肩关节关节囊。

第二个动作，背靠墙壁坐位，双手十指交叉握住，肘关节尽量伸直，缓缓向上抬肩，抬至自己的最大幅度，然后缓缓向下，重复进行。

第三个动作，将浴巾纵向卷成棍状，症状较轻一侧的手，抓住浴巾一端，从背后垂下，症状明显一侧的手，从下面握住浴巾，上面的手缓慢上拉，带动下面的手向上。

对于肩凝症而言，防病依旧大于治病，在预防上我们要关注坐姿、睡姿，尽量挺胸抬头，尽量不要趴着睡觉，侧睡时要避免单侧肩膀受压， 要选择高度合适的枕头；要注意防寒保暖，夏季切勿让风扇或空调直吹身体，睡觉时候要防止关节外露；平时可以加强锻炼，如慢跑、太极拳等，这些运动都能使肌肉放松、血液流畅，但是也要适度运动；工作时也要劳逸结合，伏案工作或者看着电脑屏幕30分钟后要站起来活动一下，放松一下紧绷的肩关节。

撰稿/摄影：赵 立

编辑：史焕焕

责编：颜文彬

*转载请注明来源于“上海长宁”