(记者:徐睿捷;通讯员:彭祎)20年前因外伤导致左眼失明,如今又因高温舍不得开空调,右眼突发急性青光眼险些失明。近日,71岁的朱婆婆(化姓)在武汉大学附属爱尔眼科医院接受了紧急手术,视力终于有所恢复。医生提醒,高温天气下,老年人需警惕青光眼发作,尤其是有眼疾病史的群体更应注意防暑降温。
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独眼老人夜间突发眼疾 视力骤降至“光感”
朱婆婆家住武汉市武昌区,20年前,朱婆婆的左眼因外伤未及时治疗彻底失明,仅靠右眼生活。入伏以来,武汉持续高温,老人舍不得整夜开空调,7月23日晚11点,她摸黑起夜,突然右眼像蒙了一层黑纱,连床头灯都只剩一团模糊光晕。家人见状,立马驱车将她送往武汉大学附属爱尔眼科医院。
经检查,朱婆婆的右眼眼压高达42mmHg(正常值为10-21mmHg),视力仅剩光感,被确诊为“急性闭角型青光眼”。该院青光眼专科主任吴作红介绍,青光眼是由于眼压升高导致视神经受损的疾病,若不及时治疗,可能导致不可逆的视力丧失。朱婆婆本就左眼失明,右眼再失明将陷入完全黑暗,情况十分危急。
询问病史时,吴作红主任发现,朱婆婆发病前曾有眼胀、头痛等症状,但她误以为是天热导致,未引起重视。此外,朱婆婆因对高温感知不敏感,再加上节俭惯了,晚上睡觉舍不得开空调,导致室内闷热,可能进一步诱发了青光眼急性发作。
“夏季高温天气,人体出汗多,血液浓缩,房水循环容易受阻,眼压可能骤然升高。”吴作红主任解释,青光眼急性发作时,患者会出现视力骤降、眼胀头痛、恶心呕吐等症状,若不及时就医,24-48小时内就可能造成永久性视力损伤。
紧急手术挽救视力 专家提醒高危人群警惕
7月25日,吴作红主任团队为朱婆婆实施了“虹膜周切+房角分离术”,通过微创手术降低眼压,解除瞳孔阻滞。术后,朱婆婆的眼压逐渐恢复正常,右眼视力从光感提升至0.1。
“虽然视力部分恢复,但青光眼造成的视神经损伤不可逆,后续仍需长期随访,控制眼压。”吴作红主任表示,朱婆婆本就属于青光眼高危人群——老年人、曾有眼外伤史、单眼视力人群更易发病。
吴作红主任介绍,急性闭角型青光眼发作时,患者会出现眼胀、头痛、视力骤降、看灯光有彩虹圈等症状,严重时还伴随恶心呕吐。夏季高温天,老年人应避免在黑暗环境中长时间停留,夜间可适当使用空调或风扇保持室内通风,避免体温过高导致瞳孔散大。
此外,吴作红主任建议,50岁以上人群应定期进行眼科检查,尤其是存在浅前房、窄房角等青光眼高危因素者,可通过激光及微创手术预防急性发作。一旦出现疑似青光眼症状,须立即就医,争取在黄金时间内控制眼压,避免视神经受损。
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