【乐飞说甲状腺】甲状腺癌过了五年没复发，就算是治愈了吗?

甲状腺癌是一种发生在甲状腺组织中的恶性肿瘤，是最常见的内分泌肿瘤之一。甲状腺癌的发病率近年来呈上升趋势，尤其是在女性和青年人群中。甲状腺癌的预后相对较好，大多数患者经过手术、放射性碘治疗和抑制性甲状腺素治疗后可以达到长期生存或治愈。江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这些问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

甲状腺癌术后几年算痊愈？

“甲状腺癌术后几年痊愈”的说法不科学，并未有准确时间。临床上，通常以5年生存率来评估肿瘤疾病的严重程度，一般认为，肿瘤患者治疗后存活5年可认为临床治愈。

甲状腺癌预后主要取决于病理类型、肿瘤侵犯范围以及患者自身情况，其病理类型主要分为四类，包括乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌以及未分化癌，其中以甲状腺癌乳头状癌发病率最高，滤泡状腺癌次之，髓样癌和未分化癌少见。

总体来说，甲状腺癌预后较好，大部分患者术后可获得长期生存。甲状腺癌绝大部分的是分化型甲状腺癌，也就是乳头状癌与滤泡癌，术后预后良好，10年生存率可达90%以上。甲状腺髓样癌5年生存率为80%，10年生存率为75%；甲状腺未分化癌5年生存率仅为11%。

除病理类型外，分化型甲状腺癌55岁以下患者预后较好，年龄超过55岁、术前肿瘤直径大于4厘米、甲状腺包膜外组织受侵犯、有远处器官转移预后差。

甲状腺癌碘-131后多久可以上班了

碘-131治疗以后建议一个月以后上班，临床一般应用碘-131治疗甲状腺功能亢进症或分化性甲状腺癌，由于碘-131半衰期为8.1天，治疗甲状腺功能亢进症所使用的同位素碘剂量并不多，治疗后建议与他人保持一米以上的距离一周，大小便冲水三次，以减少排泄物的放射性的污染，但是建议最好一个月后再上班。

同时要注意用碘-131治疗分化型甲状腺癌，所使用的碘-131剂量比较多，建议住在床旁有铅屏风防护的单人房间，服用碘-131以后，一个月内不要与儿童、孕妇接触，不能够去公共场所，医务人员和家属可以在一米以外与患者接触。

碘-131治疗后日常生活中要注意增加热量性食物的进食，减少日常饮食中碘的摄入，避免食用咖啡、辣椒、浓茶等刺激性食物，平时还要注意规律作息，适量锻炼。

碘-131治疗建议在医生指导下进行，以免引起不良反应。