瑞金医院5项科研成果获2024年度上海医学科技奖

2024年度上海医学科技奖颁奖大会于2025年7月25日举办。本届医学科技奖通过严格的形式审查、初评、复评、终评答辩，经上海医学科技奖励委员会审定批准，最终授予一等奖项目7项，二等奖项目13项，三等奖项目20项。瑞金医院作为第一完成单位的科研成果共获奖5项，瞿介明、赵强教授团队荣获上海医学科技一等奖，金玮团队荣获上海医学科技二等奖，张俊、谢青团队荣获上海医学科技三等奖。

上海医学科技奖是由上海市医学会设立，面向本市医药卫生行业的科学技术奖项。自2002年设立至今，上海医学科技奖致力于引领医学科技创新发展，营造崇尚科学、尊重人才、褒扬先进的氛围，促进医学科技成果的转化，促进上海医学科技事业的发展，为提高医学科技创新能力、推广普及先进医学科学技术、促进本市医药卫生事业发展进步发挥了重要作用，在本市乃至全国具有较高影响力和地位。

上海医学科技一等奖

静脉血栓栓塞症

综合防治的“上海方案”

项目完成人

瞿介明、陆勇、侯旭敏、黄晓燕、王学锋、符伟国、季颖群、陆清声、史振宇、张弛

项目介绍

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，是住院患者非预期死亡的首要原因。鉴于其高发病率和严重性，国家卫健委连续五年将VTE防治纳入国家医疗安全改进目标。上海交通大学医学院附属瑞金医院在上海医院协会支持下牵头建立了109家医院参与的上海VTE防治联盟，已初步建立覆盖全市的VTE质量控制网络。

项目组围绕VTE防治难、诊疗难、管理难等问题，从筛查评估入手，建立了院内VTE信息化闭环管理体系，在多家医院推广。通过建立易栓症“智慧”筛查和诊断体系和完善危重VTE阶梯化治疗方案，显著提升了重症VTE救治成功率；发布中国首个孤立性远端DVT诊治共识等多部专家共识，填补了国内诊疗认识的空白。此外，项目组还发表了多篇SCI收录论文，并通过多中心研究提出了多种VTE预后评估模型和生物标志物。

近五年来课题组发布了12项专家共识和3版上海VTE防治白皮书，引领开展了10项多中心研究项目。上海二级以上医疗机构住院患者VTE适当预防率、救治成功率和筛查评估率等关键指标已达到国际领先水平。具有上海特色的“科研引领、智慧赋能、全域协同”的VTE防治新模式为“健康中国”贡献了上海经验。

冠状动脉旁路移植术后

抗血小板治疗新策略

项目完成人

赵强、朱云鹏、叶晓峰、王哲、周密、李海清、裘佳培、杨 溢、朱嘉希

项目介绍

冠状动脉旁路移植术（CABG）后保持桥血管通畅是保证手术远期疗效的关键。瑞金医院心脏外科赵强团队牵头DACAB多中心临床研究在国际上首次证明阿司匹林联合替格瑞洛的双联抗血小板治疗新策略可以显著提升静脉桥血管通畅率，降低术后1年52%的静脉桥病变风险。（2018年发表于JAMA），延长5年随访（DACAB-FE研究），进一步证实该新策略可以转化为临床获益，降低患者术后5年35%的主要心血管不良事件风险，（2024年发表于BMJ）。同时，系列子研究还发现该治疗新策略，在非体外循环CABG患者获益更显著，不受基础血脂和血糖水平的影响，提出幽门螺旋杆菌治疗及质子泵抑制剂使用减少消化道损伤，倡导药物基因筛查优化个体化治疗。该系列研究形成了CABG术后抗栓诊疗体系，制定10部相关中国专家共识，应用于国内90%以上的患者，并将5年生存率提升至93%。该新治疗策略为国际指南提供了强烈的中国循证依据，改写了美国急性冠脉综合征管理指南和欧洲慢性冠脉综合症管理指南等国际指南5部，使中国心血管循证医学研究登上世界舞台。

上海医学科技二等奖

心力衰竭神经内分泌再平衡策略

及改善心室重构的创新应用

项目完成人

金玮、邱泽平、陈燕佳、华沙、黄凡翼、王芝嫣、杨文波

项目介绍

心力衰竭是各类心血管疾病的终末阶段，心室重构是心衰进展及恶化的关键病理生理机制。找寻新型靶点、有效长期干预、规范患者管理是改善预后的关键瓶颈。本项目从基础研究着手，积极开展医工交叉转化，结合临床实践取得系列创新性成果。

一、挖掘心室重构新机制，探寻干预新靶点。创建前瞻性、观察性心衰风险评估和管理临床队列数据库，率先报道儿茶酚抑素、转酮醇酶、细胞周期相关蛋白及咪唑丙酸参与调控心室重构。

二、突破CST理化特性限制，助力心衰神经内分泌再平衡。经医工交叉联合研发及技术迭代，成功开发具有免疫逃逸能力的心脏靶向缓释递送系统，改善心室重构。

三、优化心衰治疗策略，提升区域协同救治能级。在“瑞金-卢湾紧密型医联体”框架内践行分级诊疗国家战略，推行临床长期神经内分泌拮抗治疗，显著改善心衰患者预后，在上海市黄浦区全域16家医院形成全国领先的网格化“1+1+X”管理模式，并辐射长三角地区30多家医疗机构。

项目组共发表相关SCI论著十余篇，其中中科院Q1区5篇，授权发明专利1项，培养博士研究生11名，硕士研究生2名。项目组成员获上海医务工匠、上海市优秀学术带头人、东方英才计划青年项目、上海市启明星培育扬帆专项、门楣之光黄浦领军人才、黄浦区名医工作室、黄浦区医心医意服务品牌等多项荣誉。参编心衰相关指南/共识5部，连续多年承办东方心脏病学会议心衰论坛及国家级心衰心肌病继教学习班，为提升心衰规范化诊疗作出积极贡献。

上海医学科技三等奖

多维影像评估体系导向的胃癌

全程管理治疗新策略及临床推广

项目完成人

张俊、张欢、周尘飞、计骏、石博文、金洋冰、奚文崎、冯建兴、朱正纲

项目介绍

本项目为影像学与肿瘤学的技术融合和临床转化，结合医企交叉，旨在解决胃癌临床诊疗中存在的单维决策信息不足、“以偏概全、千人一方”的实践与技术瓶颈。融合应用人工智能、多模态影像技术和分子生物学研究，形成胃癌多维认知新体系。通过优化形态认知技术、解析时空进化特征、明确关键分子功能，建立可视化模型及工具，辅助临床诊断、预后及判效、形成全程管理新策略；并开展技术平移及推广应用。

开发基于深度学习的医学影像智能分析系统，实现病灶自动识别与定量分析。建立多中心数据库，开发AI多模态大数据分析软件，赋能影像数据分析。通过整合影像组学、临床信息及分子表型等多维数据，构建了胃癌动态风险评估与疗效预测的可视化模型，系统解析肿瘤微环境演进特征。率先探索基于肿瘤生物学特性及动态演变规律的个体化全程管理模式，构建了从理论到实践的完整诊疗体系。通过开展系列前瞻性临床研究，重点探索了包括新型化疗策略在内的多种治疗模式，为优化临床实践提供了高级别循证医学证据。相关成果推动了一系列技术创新，并形成具有自主知识产权的技术标准与专利体系，促进临床转化应用。

康复机器人有效衔接临床应用的

关键技术及推广

项目完成人

谢青、牛传欣、王继先、崔立军、纵亚、鲍勇、顾琳、潘惠娟、张伟明

项目介绍

本项目突破康复机器人临床应用瓶颈，通过优化人机交互与智能适配技术，实现与医院通科/专科信息系统的信息互通。创新融合功能性电刺激（FES）、虚拟现实（VR）等多模态干预技术，显著提升脑卒中等神经损伤患者的运动功能康复效果。基于临床大数据建立个性化康复方案，支持精准治疗。目前已在多家医院装机试用并总结优化，具备远程智能管理功能，为患者提供更高效、更便捷的康复服务，推动康复医疗高质量发展。

1、规范了常见上肢康复机器人的使用方法，形成了分层干预的方法：Brunnstrom II期被动训练，III期助力训练，IV期阻力训练，机器人分层干预组平均每周FMA-UE增加值比不分层组提高60%，发表于Frontiers in Neurolog杂志。

2、通过自研专利技术，将康复机器人治疗拓展为机械+神经刺激，开拓了康复机器人对人体的刺激途径，均显示出优效性，发表于Cyborg Bionic Syst、Neuroscience letters、Journal of neuroengineering and rehabilitation等杂志。

3、开发远程机器人互联的专用软件和硬件，远程机器人互联进行运动障碍的康复评定，150 ms以下肌力直传功能实现2600 km对肌张力和痉挛的评定，专利转化300万元。

成为上海市医疗机构首例“完成人自主实施”专利转化，完成康复机器人形成“医术”过程中的关键创新，发表5篇代表性论文，3份临床指南，1项高价值专利。2019年起举行了9场大型医学科普体验活动，参与人数近万人；辐射上海黄浦区、徐汇区、奉贤、浦东新区等16个区域的社区医院，受益17.4万人。

供 稿丨科技发展处

编 辑丨温兆琦