广东的花蚊子传染基孔肯雅热？！那四川的花蚊子惹得不喃？

最近大家肯定都从各种新闻上看到了，有一种花蚊子传染的病入侵我国。

“是嘞，活了几十年，从来都没听说过！”

“不要说听说了，我念都念不撑展那个名字，对了，啥子基，啥子热喃？"

是的，这个花蚊子从外头带来的传染病叫“基孔肯雅热”，从7月8日广东佛山发现一起由境外输入引发的基孔肯雅热本地疫情起，截至7月23日，累计报告基孔肯雅热确诊病例已超过3000例，北京也发现了输入病例。一旦中招，就会出现全身关节痛、发热，甚至有人说痛得连手机都举不起。

“啧啧，广东的花蚊子有这个病毒，那我们四川的花蚊子有没得喃?”

“只有花蚊子会传染哇？成都流行的蚊子些，还有mei mei 蚊就没得问题哇？”

“这些蚊子从广东飞过来，怕还是要花些时间哦，要不医生赶紧讲一下咋个预防嘛！”

今天，四川大学华西医院医院感染管理部、四川省疾控中心的专家们就来跟大家讲一讲，面对这波花蚊子的袭击，该如何做好预防措施。

一

基孔肯雅热（Chikungunya Fever）是一种因感染基孔肯雅病毒导致的，以发热、关节痛/关节炎、皮疹为主要临床表现的病毒性传染病。主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊，也就是花蚊子叮咬传播。人和人接触不会传播，但偶尔会通过母婴、血液传播。

白纹伊蚊

埃及伊蚊

这其实并不是啥子新病毒，基孔肯雅病毒早在1952年，在坦桑尼亚就发现了，以前在我们国家也有过输入病例，只不过那会儿散发，大家很少听说过这种病毒。

二

这个基孔肯雅病毒可以说是无差别打击，各年龄段人群都有可能感染，感染后潜伏期为1至12天，通常3至7天。

主要症状有急起高热、关节痛、关节肿胀、斑丘疹，可伴有头痛，恶心、呕吐、食量减少、腹痛等消化道症状，畏光，结膜充血或出血症状。一般持续5-7天。

关节痛主要是为游走性疼痛，可能全身很多关节都在痛，以小关节（如指关节）多见；同时，常伴随发热症状出现，可持续数天或数月。部分人可表现为持续性关节疼痛，甚至痛几个月才抻展得到。

这里跟大家八卦一句，基孔肯雅热这个名字其实就跟“关节痛”有关系。Chikungunya是坦桑尼亚swahili语一个词语的英译，大意为“弯曲”或“屈肢疼”，就是形容得了这个病的人会因为关节痛得来勾腰驼背，你们脑补一下嘛，一哈就记住了！

不过大家稍微可以放心的是，多数基孔肯雅热患者是轻症，大约一周就能治愈。少数患者可能出现出血、脑炎、脊髓炎等严重并发症导致死亡，不过，这类病例较为少见。

目前针对基孔肯雅热还没有特效药，治疗方法就是对症治疗，如果被蚊子（尤其是花蚊子）咬了之后出现发热、关节痛等症状，最好还是去医院确诊，不要硬抗。

三

问

“还有个登革热，我记得也是蚊子带来的，和基孔肯雅热相比哪个更凶哎？”

都是蚊子送的“大礼包”，这两种传染性疾病各有各的歪，下面通过这个表格，来梳理对比下——

四

问

“广东的花蚊子惹不得，那我们四川的花蚊子有莫得问题喃？”

答：虽然目前四川还没有发现基孔肯雅热相关的病例，但大家也不要掉以轻心，也要了解基孔肯雅热这个疾病的一些基础知识，做好相应的准备。

更重要的是，大家不要只关注到花蚊子，其他不花的蚊子也要重视，它们在ao人的同时可能传播多种疾病。再说了，被蚊子ao了一身的包，又痒又痛又红又肿的，也不安逸嘛！

1

四川的蚊子 主要是这几种

四川比较常见的蚊子有三大类：库蚊、按蚊与伊蚊，其中成都地区比较集中的是三大类中的四种蚊子——白纹伊蚊（就是花蚊子！）、致倦库蚊、三带喙库蚊、中华按蚊。

花蚊子可以传播基孔肯雅热、登革热大家都晓得了，其他蚊子也不是吃素的，致倦库蚊是传播班氏丝虫病的重要媒介、三带喙库蚊是流行性乙型脑炎病毒的主要传播媒介，中华按蚊是疟疾、马来丝虫病的重要传播媒介。

2

这些疾病都可能通过蚊子传播

据不完全统计，蚊子可传播的病原体和疾病类型超过80种，包括流行性乙型脑炎、黄热病、疟疾等。

就以比较常见的流行性乙型脑炎来说，是由蚊子传播的乙脑病毒引起的一种急性中枢神经系统传染病。虽然猪是乙脑病毒的重要储存宿主和传染源，但从传播途径来说，乙型脑炎的“最佳传播者”就是蚊子。因为蚊子可以携带病毒过冬，还可以通过它的卵一代代把病毒传下去，所以，7~9月蚊子多的时候这个疾病比较高发。

另外，乙脑病毒也是比较歪的，所有人都有可能会感染，10岁以下的儿童是易感染者，以2～6岁儿童发病率最高。如果被蚊子叮咬后在1~2天内出现了高烧，并伴有脑壳痛、呕吐等情况，就要赶紧去医院就诊。

全球每年报道约6.8万乙脑临床病例，病死率为20%~30%，30%的重症乙脑幸存者留有严重的神经系统后遗症。目前，对乙脑病毒还没有特效的抗病毒药。不过大家也不要慌，还好有疫苗——在我们国家，会ju两次乙脑减毒活疫苗，一般在儿童出生满8个月和2周岁时分别ju一次。

问

“医生，咋个说了那么多种蚊子，咋个没说万恶的mei mei蚊喃？”

答：这是因为，mei mei蚊不算蚊子。mei mei蚊真正的名字叫蠓，属于双翅目蠓科，是一种会飞的小昆虫，虽然它也要咬人，也会让你身上痒、起包，但它传播疾病的风险小很多。

目前根据资料显示，仅有中美洲、南美洲、西非、中非等地的蠓虫可能携带一种叫做“曼森线虫”的寄生虫，会导致人类感染，引起皮肤病变，其它地方的mei mei蚊武力值就没那么大。

五

问

“前两年屋头蚊子都不算多，咋个感觉今年蚊子就多了喃？”

其实，今年的蚊子并没有比去年多。根据7月1日四川省疾控中心发布的蚊子监测情况来看，蚊子密度与近2年同期平均水平基本持平，说明今年的蚊子密度与往年差不多。

人家还贴心地出了个“四川蚊子密度地图”，颜色越深就表示蚊子密度越大，你看嘛，总的来说还是淡绿色为主。

（四川蚊子密度地图，来源：四川省疾控中心）

那为啥子有的盆友还是觉得屋头、周边的蚊子多了呢？这里我们就要建议你可能要考虑下跟水相关的室内室外的某些地方，因为蚊子的繁衍少不了水。这里的水，不仅仅说的是雨水、积水，还有一些你们平时都没在意过的水，比如——

饮水机这个槽槽里的水

泡菜坛这个边边上的水

这些水培植物瓶瓶头的水

花盆托盘里的水

习惯性地在厕所、阳台蓄一盆水

没喝完也没盖盖子放了一两天的水

沐浴房、浴室里的水

不要小看这些水，它们都是能让蚊子不断繁衍增多的必备要素，大家要记到，无积水就无蚊子！建议每周彻底清理家中及周边各类积水，喝不完的水，记得盖上盖盖儿。

六

室内

推荐首选蚊帐，能有效隔绝蚊子，但不小心放进去一只蚊子的情况除外。

其次，蚊香或电蚊香，成分基本相同，通常都含有除虫菊酯类，功效差异不大，买正规产品就行。

此外，防蚊拍、电蚊拍、纱窗、纱门都是很好的物理驱蚊工具。

室外

蚊子最爱早晚“开饭”（7-9点、17-19点），这几个钟头少在外头晃。

出门穿长袖长裤，记得喷驱蚊水。

至于怎么选驱蚊产品，以下四种成分是蚊子最讨厌的味道，我们建议可以根据家里孩子的年龄来选——

1.避蚊胺

2个月以上孩子可使用，浓度不超过30%。

2.派卡瑞丁

2个月以上孩子可使用。

3.驱蚊酯

常被添加至各类花露水中，2个月以上孩子可使用。

4.柠檬桉叶油

提取自桉树提取的精油，建议3岁以上孩子使用。

特别提醒：驱蚊液不要对着眼口鼻喷，如果想在面部使用驱蚊产品，先喷到手上，再抹到相应位置会更好。驱蚊产品作用于皮肤时，记得注意是否有刺激性。如果有，请立即停用。

真的，

万物皆有灵，

除了白纹伊蚊（就是花蚊子！）、致倦库蚊、三带喙库蚊、中华按蚊……

本文作者

审稿专家

参考文献

[1]卫生部办公厅关于印发《基孔肯雅热预防控制技术指南(2012年版)》的通知[J].中华人民共和国卫生部公报,2012,(10):47.

[2]广东最新“蚊子地图”公布！粤疾控提醒：注意预防登革热—南方网.

[3]冯云,张海林.中国基孔肯雅热流行病学和病原生物学研究进展[J].中国热带医学,2025,25(05):582-587.

[4]登革热诊断标准:WS 216-2018[S],2018.

[5]基孔肯雅热诊断标准:WS/T 590-2018[S],2018.

来源：四川大学华西医院

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