【乐飞说甲状腺】导致甲状腺肿大的常见原因，你都知道吗？

甲状腺肿大简单来说就是甲状腺体积大于正常范围，甲状腺肿最常见的表现是颈部肿大而影响美观，重度的肿大会压迫气管、食管，出现吞咽困难、堵塞感、憋气、呼吸不畅、头晕等，如果压迫到喉返神经，还会导致声音嘶哑。发现甲状腺肿大要及时去医院治疗，同时，生活中有些患者会患上这种疾病，因此部分患者想要知道，引起甲状腺肿大的原因是什么呢?江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这些问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：

优导致甲状腺肿大的原因

一、碘缺乏：碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因，由于在地方水、土、食物中缺碘或者是在机体的青春期、妊娠和哺乳期对碘需求量相对增加的情况下，相对缺碘都会导致甲状腺激素合成不足，可能会刺激甲状腺增生、肥大。

二、感染性疾病：甲状腺肿大，有时候是感染性疾病引起的，比如细菌性造成的有急性化脓性甲状腺炎，还有病毒性造成的病毒性甲状腺炎也叫做亚急性甲状腺炎，这些疾病都会造成甲状腺肿大的情况。

三、甲状腺疾病引起：像甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺结节、甲状腺炎等疾病都可能引起甲状腺肿大，这种类型引起的肿大，在原发疾病得到控制和缓解之后，甲状腺肿大的症状也会有所好转。

四、高碘引起：有部分甲状腺肿大患者主要是因为摄入过多的碘引起的，从影响了酪氨酸碘化，使得碘的有机化过程被阻碍，最终导致甲状腺代偿性肿大。但这种情况比较少见，多呈散发性分布。

五、饮食因素：食物与甲状腺肿大有一定的关系，摄入过多的致甲状腺肿物质，也是引起甲状腺肿大的一个重要原因。长期食用大量卷心菜会导致甲状腺肿大，这是因为卷心菜里面含有有机氰化物，会影响碘化物的氧化，从影响到甲状腺激素的合成，引发甲状腺代偿性增大。此外，木薯也是一种致甲状腺肿的物质，因为木薯里面含有氰化物，进食后会产生硫氰酸盐，阻碍甲状腺对碘的摄入。但随着人们的生活水平提高，一般不会长期且大量的的吃一种食物，大多都是营养均衡。

甲状腺肿大的治疗方法有哪些？

甲状腺肿大本身一般不需要治疗，主要是改善碘营养状态。对甲状腺肿大明显者可以试用左甲状腺素钠，对甲状腺肿明显、有压迫症状者应采取手术治疗。一般患者采取保守治疗，严重患者采取手术治疗，7~21天可治愈。

一、一般治疗：

若患者是由于缺乏碘元素所致，需根据医嘱，改变饮食结构，适量摄取碘元素，如加碘食盐、海带等，避免食用会引起甲状腺肿大的食物。一般每个月去医院复诊一次，抽血查看各方面指标是否正常，对病情进行跟踪观察。

二、药物治疗：

发现甲状腺肿大合并有甲亢的现象，可以通过口服抗甲状腺药物来缓解病情。但是这种疾病需要长期的服用药物不能够自行中断，停药以后复发率比较高。口服抗甲状腺药物大概一到两个星期就要到医院检查血象和肝功能等。

三、手术治疗：

甲状腺手术通常是切除甲状腺的部分组织，缓解甲状腺的肿大，一般在甲状腺压迫气管、食管，影响正常工作生活时才会采取手术治疗。此外，如果是甲状腺癌导致的甲状腺肿大，需要进行手术治疗，术后辅以内分泌治疗以及放射性核素治疗。

四、其他治疗：

甲状腺肿大的治疗方法还包括放射性131I治疗和穿刺抽吸或注射无水酒精。前者主要是治疗单纯性甲状腺肿，可以使得甲状腺的体积缩小。后者是通过对囊性结节行穿刺抽吸或注射无水酒精，使得结节退缩。