心脑血管陈广垠主任：30 年临床经验之脑梗该怎么治

脑梗到底该怎么治？这是很多患者都关心的问题，对此，拥有 30 年心脑血管疾病诊疗经验的陈广垠主任，总能结合一个个真实病例，把治疗的关键讲得明明白白，让人心里踏实。

陈广垠主任毕业于中国中医科学院研究生院，深耕心脑血管领域，近 30 年来经他调理的脑梗患者，不少人都恢复了正常生活。在陈广垠主任看来，脑梗发病的黄金救治期至关重要，及时开展静脉溶栓或动脉取栓治疗，很大程度上能减少神经损伤。而急性期过后的康复治疗，更是陈广垠主任格外看重的环节。他发现很多患者容易忽视这一步，因此在门诊中总会反复强调：“脑梗后的康复得一步一步来，急不得。”

有位68 岁的患者就是一个特别典型的例子，她突发脑梗后，虽然及时溶栓保住了命，但右腿还是抬不起来，手也握不住东西，说话有点轻微的含糊不清。第一次来复诊时，还是儿子架着她才能进门，陈广垠主任先让她伸出舌头，舌质紫暗，舌边还有瘀斑，再搭脉，左手脉象细弱，右手脉象沉涩。“您这是气血瘀阻，经络不通了”， 陈广垠主任边记录边解释，随后结合检查报告制定了中西医结合的康复方案：西药继续用抗血小板药物稳住血管基础；中药则开了黄芪、当归等益气活血、通络的药材，开完药方后还不忘嘱咐患者的儿子，“另外每天让她试着用右手握握核桃，从 5 分钟开始，能握稳了再慢慢加时间。”

回去后，患者儿子按陈主任的嘱咐，每天煎药时都盯着她喝下去，没过多久，她左手指能微微弯曲了；再到后来，说话清晰了些，能说清自己想喝水；坚持调理一段时间后，现在不仅能扶着墙走路，还能自己用勺子吃饭，她拉着陈广垠主任的手激动地说：“陈主任，要不是您，我现在还在床上躺着呢。”

脑梗治疗中控制危险因素也是陈广垠主任反复强调的一点，他在门诊中总会仔细询问患者的血压、血糖、血脂情况，对那些不重视基础病管理的患者，也会格外耐心劝导：“高血压、糖尿病、高血脂是脑梗的重要诱因，不控制好很容易导致脑梗复发....”

从急性期救治到恢复期康复，从用药方案到危险因素控制，陈广垠主任将 30 年的临床经验融入每一个讲解环节，如今他每周四上午仍准时出现在北京融科医院的诊室里，候诊区有着来自各地的患者，在这里药费能按比例报销，看不懂的医嘱也有人耐心解释，这样的医生，这样的医院，也让越来越多的患者愿意把心交过来。