广东
都说“头孢配酒，说走就走”，这句梗已经是深入人心了，大家都知道了“头孢这种常用药和酒一起吃有风险”。
然而近期上热搜的这种药，网传会让跟腱断裂，你又知道吗？
起因是有网友分享，最近自己在参加一节Hiphop舞蹈基础课时，“随便一脚把跟腱踩断了”。
“跳舞热身时突然‘啪’的一声，脚后跟剧痛难忍，医生说是跟腱断裂。”
经评论区网友提醒，意外发现“跟腱断裂可能与使用了左氧氟沙星滴眼液有关”。
话题#左氧氟沙星 跟腱断裂迅速登上热搜，网友纷纷大呼惊讶：“完全不知道这个知识点。”“抗生素还能伤跟腱？”“刚滴完眼药水就去打球了，想想后怕！”
一些网友看后也跟帖表示，自己在用了左氧氟沙星后也出现了腿脚疼的情况，还有网友表示吃药后还有头晕、起疹子等症状。
同时，也有一部分网友质疑：“药物或多或少都有不良反应，左氧氟沙星的副作用是不是被夸大了？”
那么问题来了，左氧氟沙星真的“喜欢攻击”肌腱吗？以后还能用左氧氟沙星这类药吗？服用此类药物又要注意什么？
左氧氟沙星
真的会“攻击”肌腱吗？
浙江医院骨科中心副主任顾增辉主任医师表示，造成跟腱断裂的可能性是存在的，这在药物的说明书上有明确提到，但个体差异性非常大，跟用药的时间、剂量也息息相关。
（某品牌左氧氟沙星的说明书截图）
肌腱断裂通常发生在用药后数天至数周，但也有患者停药数月后发病，这可能与药物在肌腱组织中的长期蓄积有关。
总体而言，使用左氧氟沙星后造成跟腱断裂的可能性很低，属于比较少见的严重不良反应，不必过度担忧。
还有专家认为，跟腱断裂的原因很多，未必与用药有直接关系。
湖北省中西医结合医院骨外科主任医师李志钢表示，跟腱和其他的肌腱一样，在运动中都有强度的上限，绝大多数患者是由于过度运动导致受伤。
在运动场上，一次急停变向、一次奋力起跳，都可能让看似坚韧的跟腱造成损伤。
虽然跟腱能承受8倍左右的体重，但如果超过这个限度，就有可能造成跟腱损伤。所以，预防跟腱断裂要做好自身防护，避免暴力和疲劳运动。
这几类人群慎用左氧氟沙星
左氧氟沙星在临床是继头孢、青霉素类药物之后使用较多的抗生素，常见有针剂型、口服剂型、眼膏、外用软膏等，使用时要注意合理分层、精准使用。
药师建议，以下几类人慎用左氧氟沙星：
①老年人：因肌腱自然退化、血供减少，对药物损伤更敏感。
②18岁以下的未成年人、孕妇、哺乳期女性：左氧氟沙星会影响软骨发育。
③肾功能不全者：肾功能不全者药物清除率下降，易在体内蓄积，增加毒性。
④糖尿病患者：血供、代谢相对常人要差，喹诺酮类抗菌药可能和降糖药产生协同或拮抗作用，从而导致血糖异常。
⑤低血钾患者、急性心肌缺血患者、有中枢神经系统疾病的患者：可能导致肝损害、神经系统损害、皮肤及其附件损害、泌尿系统损害、肾功能损害及全身性损害等。
⑥有类风湿关节病及其他自身免疫性疾病患者：同时服用糖皮质激素（如泼尼松）的患者风险提升数倍。
⑦既往肌腱损伤者以及高强度运动人群：这类人群的肌腱本就存在损伤或损伤风险很高，左氧氟沙星使用不当，就有可能成为“最后一根稻草”。
（图片由AI生成）
如果你符合上述这几类人群，或患有1种以上慢性疾病、使用多种药物或是使用某些特定药物，为避免用错药而不自知，除了咨询专科医生，还可以挂药学门诊号进行咨询。
还有这几种类似的药
服用后需避免做这些事情
一、抗生素类
四环素类（如多西环素）、喹诺酮类（如环丙沙星）
禁忌行为：服药前后2小时内避免饮用牛奶或食用乳制品。
原因：牛奶中的钙离子会与药物结合形成不溶性螯合物，显著降低药效。
延伸注意：铁剂（如硫酸亚铁）和抗骨质疏松药（如阿仑膦酸钠）也需与牛奶间隔服用。
二、心血管系统药物
他汀类降脂药（如阿托伐他汀、辛伐他汀）
禁忌行为：避免食用西柚或西柚汁。
原因：西柚中的呋喃香豆素会抑制药物代谢酶，导致血药浓度骤升，增加横纹肌溶解和肝损伤风险。
降压药（如特拉唑嗪、美托洛尔、呋塞米）
禁忌行为：服药后避免突然起身或长时间站立，尤其是首次用药或剂量调整时。
原因：可能引发体位性低血压，导致头晕、跌倒甚至晕厥。特拉唑嗪等α受体阻滞剂建议睡前服用以减少风险。
（图片由AI生成）
三、代谢系统药物
降糖药（如胰岛素、格列本脲）
禁忌行为：服药后避免空腹运动或高强度锻炼。
原因：运动可能加速血糖消耗，诱发低血糖昏迷，表现为冷汗、颤抖、意识模糊。
建议：运动前后监测血糖，随身携带糖果应急。
四、中枢神经系统药物
抗过敏药（如氯苯那敏、西替利嗪）
禁忌行为：服药后避免驾驶或操作精密器械。
原因：可能引起嗜睡、反应迟钝，增加事故风险。
抗抑郁药（如文拉法辛）
禁忌行为：避免突然起身或剧烈运动。
原因：可能引发体位性低血压或视力模糊，停药时需逐步减量以防戒断反应。
（图片由AI生成）
五、感冒与解痉药物
含“麻”感冒药（如美扑伪麻片）
禁忌行为：服药后避免剧烈运动（如跑步、健身）。
原因：伪麻黄碱可能干扰排汗散热功能，并刺激心脏，增加运动中猝死风险。高血压患者需慎用。
胃肠解痉药（如山莨菪碱、阿托品）
禁忌行为：避免高温环境活动（如泡温泉、烈日下劳作）。
原因：药物抑制汗腺分泌，可能引发体温过高或中暑。
你还知道哪些吃药后的常识呢？
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编辑：Selex
图文来源：城市特搜、科普中国
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