小两口一直怀不上？到底是谁的问题？

哎，就怀孕这件事。
真的是旱的旱死，涝的涝死。
打开红色软件，看着不孕姐妹们的分享，那种焦躁、失望和迷茫感 扑面而来……

“为什么偏偏是我？”
关于这个问题，《机智的医生生活》剧里，医生是这样对一位习惯性流产的姐妹解释的：
“流产不是一种疾病，产妇你也没有错，这是可能发生在任何人身上的事情，这一次我们查清了原因，小心防范，好好治疗，也可能收获好的结果。”
是的啊，随着各种就业压力、环境恶化、生活方式改变等原因，不孕，已经越来越频繁地出现在大众视野。
据统计，在我国不孕率高达10~15%，也就是说，每8对夫妻就有一对是不孕不育。在换句话说，这的确也是可能发生在任何人身上的事情。

只不过，因为生育的特殊性，当不孕发生时，往往不只是不孕本身，而是夹杂着生活的破碎、自我的怀疑、不孕的耻感以及对它的不了解，进而，会导致不孕夫妻往往要经历很长一段时间的弯路和才能找到合适的方式助孕。
今天，小橄榄就来给大家科普一下不孕症及解决的方法。
1、什么是不孕症？
在医学上，一对夫妻同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施而不能生育，就称为不孕症。现阶段不孕的定义还扩展到虽然能正常怀孕，但因为反复流产或宫外孕而无法获得正常孩子的夫妇。
2009年“中国国际不孕不育高峰论坛”发布中国不孕不育现状调查统计，该结果显示：婚后一年不孕不育发病率为10%，两年不孕不育发病率为15%，在不孕不育就诊的人群中，以25~30岁人群占比居高，不孕不育呈年轻化趋势。

Uptodate上数据显示，80%~90%的夫妻在试孕12个月内受孕，但是生育能力随时间进展逐渐下降。
2、影响生育力的相关因素
你知道哪些因素可能会导致生育力下降吗？
（1）年龄
女性的生育力会随着年龄的增长不断降低，研究显示女性的生育高峰期在20~24岁，一直到30~32岁依然相当稳定，但到了35岁以后开始呈断崖式下降。

（2）时间
虽然有些夫妻可能备孕一年没有怀上，但可能身体没有实质性的问题，只是受孕力较为低下，需要多次试孕。据统计，一年内有86%的备孕夫妻成功怀孕，两年内有95%左右，不过再随着时间的延长，受孕力会逐渐降低 。
（3）体重
体重过低或过重，都可能导致不排卵及不孕症，因此保持正常的体重，对女性的生理周期及生育能力都十分重要。
还有一些比如多次人流史、过量烟酒、长期暴露在辐射环境中、心里压力过大等等因素都可能会影响到女性的生育。

3、备孕超过一年，应该怎么办？
优先应该做的，就是寻找不孕病因。
说到不孕病因，大多女性会先联想到自己，独自去医院做全方位的筛查。其实，我们更建议让男方优先检查。因为男方检查较女方检查比起来，更加轻松无创，更快查明结果。
而且，不孕并非只是女性的原因，在引起不孕症的因素中，女方因素占40~50%，男方因素占30%~40%（还有10%~15%的不明原因）。

比如常见的排卵障碍包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征、先天性性腺发育不全等，约占女性不孕原因的25%~30%。除此以外，还有输卵管因素、子宫内膜异位、生殖道畸形以及生殖道肿瘤等因素导致的盆腔病变，约占女性不孕原因的30%~40%。
男方则主要是各种生精异常或排精障碍，比如少弱畸精子、或性功能障碍等因素。
找到不孕的病因后，再根据自己的的年龄或卵巢功能/生育意愿等作出相应的治疗。
4、怀不上就一定要做试管婴儿？
不一定。试管只是众多助孕方式中的其中一种，还有手术治疗、监测排卵、指导同房、人工授精等都是帮助怀孕的方法。
但到底哪一种更适合你，是需要医生结合你的情况综合评估的。打个比方，假如你今年38岁，原发不孕+双侧输卵管堵塞，那么医生可能会建议你直接考虑试管助孕。但假如你今年25岁，同样的情况，医生可能会先建议你复通再尝试自然备孕。
总之，方法不对，努力白费。大家一定要记住，找准病因，再结合自己的卵巢功能，寻求医生帮助才能尽早怀上宝宝哦！