福建
7月23日讯 （海峡导报记者 林少蓉 通讯员 叶聪艺 陈雅玲）排便困难怎么办？开塞露、乳果糖、中药……多管齐下。5年时间，45岁的杨女士，为了缓解排便困难，自行用药，最终引发结肠黑变病并发展为罕见的成人型巨结肠。医生提醒，便秘成因复杂，长期依赖泻药通便危害极大，严重者可能导致肠癌，便秘两周未改善需及时就医。
45岁的杨女士饱受排便困扰长达5年。为了缓解症状，她自行用药，长期依赖乳果糖、开塞露，并持续饮用中药通便。然而，这种看似“常规”的操作，却悄悄损伤着她的肠道。入院前3天，杨女士出现持续性腹胀、腹痛，完全无法排便。痛苦难忍的她，只好紧急来到厦门市第三医院普通外科二区就诊。该院普通外科二区陈斌主任团队通过杨女士腹部增强CT检查发现，杨女士结肠严重扩张，直径超12厘米，确诊为罕见的成人型巨结肠，同时还伴有肠梗阻，病情危急。
陈斌主任介绍，巨结肠是一种先天性肠道疾病，因为肠道神经节细胞缺失，导致肠道没法正常蠕动，就出现了肠梗阻。杨女士患的是长段型巨结肠，属于成人型巨结肠，其远端肠壁神经节细胞减少或消失，病情罕见且危急。
医疗团队迅速启动多学科会诊，通过结肠镜、大肠造影等检查明确病变范围，并创新性采用术中快速病理技术精确定位需切除肠段。在腹腔镜下，陈斌主任团队成功实施全结肠及部分直肠切除术，加回肠直肠吻合术。术后，病理证实病灶被完整切除。麻醉科采用腹横肌筋膜阻滞术进行多模式镇痛，助力患者快速康复。
在此，陈斌主任也提醒广大市民，便秘表现为排便次数少（每周少于3次）、粪便干硬、排便困难等。其成因复杂，应寻求专业医生诊治，长期依赖泻药可能引发结肠黑变病甚至癌变。建议便秘患者应先调整饮食结构、增加运动，若两周未改善需及时就医。
健康小贴士
出现便秘怎么调整？
每天多吃25—30g富含膳食纤维的食物，如燕麦、蔬菜、水果；
每天喝1.5—2L水；
坚持规律运动，如散步、瑜伽，经常揉肚子；
养成定时上厕所的习惯，千万别憋着便意。
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