斑秃是一种免疫系统攻击毛囊的疾病,会导致头皮和身体部分或完全脱发。Sun制药公司的重度斑秃新型口服药物Leqselvi 8mg片剂于去年获得了美国FDA的上市许可,现在该药已在美国上市。
由于美国重度斑秃患者的治疗选择有限,对Leqselvi等创新疗法的需求仍然至关重要。Leqselvi获批用于治疗重度斑秃(头皮毛发脱落至少50%)成人患者,是基于两项3期临床试验的积极结果:THRIVE-AA1(NCT04518995)和THRIVE-AA2(NCT04797650)。
两项临床试验表明,该药物可帮助许多患者快速显著地再生头发。研究结果显示,在治疗24周后,超过30%的患者头皮毛发覆盖率达到或超过80%,高达25%的患者几乎完全再生(覆盖率≥90%)。在治疗开始时,患者平均仅剩下13%的头皮毛发。
试验中,Leqselvi最常见的不良反应包括头痛、痤疮、鼻咽炎、血肌酸磷酸激酶升高、高脂血症、疲劳、体重增加、淋巴细胞减少、血小板增多、贫血、皮肤和软组织感染、中性粒细胞减少和疱疹。与其他JAK抑制剂一样,Leqselvi的处方信息包含一项黑框警告,警告该药物存在严重感染、全因死亡、恶性肿瘤、重大不良心血管事件和血栓形成的风险。其他警告和注意事项包括胃肠道穿孔和血脂升高风险增加。
该药是一种片剂,含8毫克deuruxolitinib(一种JAK抑制剂)。根据处方信息,建议剂量为每日两次,每次8毫克。如果出现严重感染或血液学异常,可能需要中断治疗。
在开始使用Leqselvi治疗之前,建议进行某些评估和免疫接种。其中包括:
CYP2C9基因型测定(CYP2C9弱代谢者禁用);
评估合用的CY2C9抑制剂(禁用中到强CYP2C9抑制剂);
评估活动性和潜伏性结核病(不建议用于活动性结核病);
病毒性肝炎筛查(不建议活动性乙型或丙型肝炎患者使用);
乙型肝炎感染筛查;
全血细胞计数(如果淋巴细胞绝对计数<500细胞/mm³,中性粒细胞绝对计数<1000细胞/mm³,或血红蛋白<8g/dL,则不推荐);
以及完成必要的免疫接种(包括带状疱疹)。
参考来源:‘Sun Pharma Announces Launch of LEQSELVI™ (deuruxolitinib) in the United States for the Treatment of Severe Alopecia Areata’,新闻稿。Sun Pharma;2025年7月14日发布。
注:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指导,请咨询主治医师。
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