江西
甲功是指甲状腺功能的检查，甲状腺功能的检查包括甲状腺功能三项、甲状腺功能五项和甲功七项，其中主要的内容是甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平。甲状腺功能是评估一个病人是不是有甲状腺功能减退或者是甲状腺功能亢进倾向，是否是需要药物治疗的一个重要的检测手段。还可以检查甲状腺球蛋白指标是否进行性升高，如果升高那么就要注意甲状腺癌是否复发！让江西省肿瘤医院头颈甲状腺外科乐飞主任围绕这个问题来展开回答，让我们一起来听听专家怎么说：
甲功主要包括哪些指标？
甲功是一项了解甲状腺功能的化验，主要是检测甲状腺激素水平，通过甲功化验了解有无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。主要项目包括：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb、TRAb，可以辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎。甲状腺功能检查可以直接了解到甲状腺各项指标是否在正常范围，帮助医生诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病，决定治疗方案，评估治疗效果。
1、甲功三项：包含TSH、FT3、FT4，常用于日常体检。
2、甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。复查时最好检查甲功五项。
3、甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。在考虑为自身免疫性甲状腺疾病时才会检查。
该如何选择查三项、五项还是七项呢？
一、甲功三项：
如果只是想做甲状腺功能的早期筛查，如果想做一个初步的的筛查或常规的体检，通常只需要查甲功三项就够了。因为甲功三项已经能够大致反映出甲状腺功能的情况，其次在初筛阶段，没有必要做更贵一些的检查。
二、甲功五项：
对于一些甲功异常的患者，比如已经确诊甲亢、甲减或者处于甲亢、甲减期的桥本甲状腺炎患者，还有做过甲状腺部分切除或全部切除手术、一直在吃优甲乐补充甲状腺激素的患者，医生通常会让患者检查甲功五项。如果有怀孕、肝硬化等会影响TBG水平的情况，并且有甲亢或者甲减的表现，那么也最好查五项，以避免TT3和TT4的误导。
三、甲功七项：
如果有家族史或者其他风险因素，疑有桥本甲状腺炎，最好查七项！具体情况具体分析！
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