氨曲南/阿维巴坦国内上市，助力临床治疗全酶型CRE

辉瑞公司近日宣布，新型抗菌药物思福诺（注射用氨曲南阿维巴坦钠，以下简称“氨曲南/阿维巴坦”）获得国家药品监督管理局正式批准，用于治疗由革兰阴性菌引起的治疗药物选择有限或无替代治疗的成人复杂性腹腔内感染（cIAI），医院获得性肺炎（HAP），包括呼吸机相关性肺炎（VAP）。氨曲南/阿维巴坦是首个能够覆盖CRE全酶型的β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂，氨曲南/阿维巴坦不仅能够覆盖KPC及OXA-48碳青霉烯酶，还有效针对产MBL的细菌，克服了既往β-内酰胺酶抑制剂复方制剂不能覆盖MBL的问题。其具有广谱抑酶活性，在改善患者治疗结局的同时降低耐药发生风险。

氨曲南/阿维巴坦的介绍

氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，对多种革兰阴性菌具有抗菌活性。氨曲南与青霉素结合蛋白（PBP）结合后，可抑制细菌细胞壁肽聚糖合成，导致细菌细胞裂解和死亡。氨曲南对B类酶（金属β-内酰胺酶）稳定。阿维巴坦是非β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂，与相应的水解酶形成共价结合物后起作用。阿维巴坦可抑制Ambler A类和C类β-内酰胺酶以及某些D类β-内酰胺酶，包括超广谱β-内酰胺酶（ESBL）、KPC和OXA-48以及AmpC酶，阿维巴坦不会抑制B类酶，并且不能抑制许多D类酶。

国外相关文献研究

2020至2022年间，从美国72家医疗中心连续收集了4,802株肠杆菌目细菌，并采用肉汤微量稀释法进行药敏试验。评估美国医疗中心引起血流感染(BSI)的肠杆菌目细菌的抗菌药物敏感性，并比较氨曲南/阿维巴坦与头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/韦博巴坦、亚胺培南/瑞来巴坦、头孢地尔以及其他用于治疗BSI的抗菌药物的活性。

研究结果：氨曲南/阿维巴坦对CRE菌株的敏感性为98%，对产KPC酶菌株、OXA-48酶菌株、MBL菌株敏感度均为100%；头孢他啶/阿维巴坦对CRE菌株敏感度81.6%，对产KPC酶菌株、OXA-48酶菌株敏感度100%，对MBL菌株为敏感度12.5%；值得注意的是，16.3%（8/49）的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）产生了金属β-内酰胺酶（MBL），而仅氨曲南/阿维巴坦对MBL产生菌株表现出高度活性（MIC50/90值分别为≤0.03/0.5 mg/L）。[1]

CHICARD 150可检测

氨曲南/阿维巴坦

01.

CHICARD 150药敏试剂卡

1.板卡全面满足最新CLSI折点和CARSS技术要求

2.CHICARD NMIC-150革兰氏阴性杆菌药敏试剂卡具备32种药物,实测浓度为3-7个浓度梯度，设置了头孢噻利 头孢他啶/阿维巴坦、氨曲南/阿维巴坦、依拉环素等药物，有效应对MDR和CRE感染。

3.CHICARD PMIC-150 革兰氏阳性球菌药敏试剂卡具备28种抗菌药物，设置了去甲万古霉素 、头孢洛林、奈诺沙星等药物，有效应对多重耐药的革兰阳性球菌感染。

02.

SAST 60全自动药敏分析仪

1.SAST 60采用比浊法、显色法和荧光法3种方法联合检测，自动识别细菌的实际生长情况，选用最佳算法，大幅提升检测准确率。

2.仪器实现动态检测，平均6-8小时报告药敏结果。

参考文献：

[1] Sader, Helio S. , et al. "Antimicrobial susceptibility of enterobacterales causing bloodstream infection in United States medical centres: comparison of aztreonam-avibactam with beta-lactams active against carbapenem-resistant enterobacterales." BMC Infectious Diseases 24.1(2024):1-9.

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(迪尔生物)