60岁的张大叔平时爱吃油腻,偶尔腹胀只当是胃病。谁知前几天突发剧烈腹痛,就医查出胆囊结石引发胆囊炎,更发现胆总管也有结石,导致胆红素升高。祸首竟是一颗卡在胆总管下端的小石头!正是它堵死了胆汁流出的“主干道”,引发了这些严重症状。大家可能熟悉胆囊结石,但胆总管结石的危害同样不可小觑。
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今天,我们特别邀请了四川结石病医院肝胆外科主任何明刚,来给大家讲讲这个“胆管堵车”——胆总管结石。
胆汁的“主干道”被堵了
简单说,胆总管就是胆汁从肝脏和胆囊流向肠子的必经之路。胆总管结石,就是卡在这条“主干道”里的石头。它们有的直接在胆管里形成(原发性),有的则是从胆囊里掉下来的(继发性)。
这颗石头堵在胆管里可不是小事!胆汁排不出去,不仅会让人全身发黄,还可能引起肝功能损伤、要命的胰腺炎、严重的感染,甚至休克,后果非常严重。所以,只要发现胆总管结石,无论有没有不舒服,都得赶紧处理。
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身体发出这些警报,要警惕!
石头堵没堵住、有没有发炎,症状差别很大。如果石头没完全堵死或者没发炎,可能没啥感觉。可一旦堵死了或者发炎了,身体就会发出强烈警报,最典型的有三样:
1、肚子剧痛:通常是心窝或右上腹一阵阵绞痛,或者持续疼得厉害,可能还会牵扯到后背或肩膀,常伴有恶心呕吐。
2、怕冷发高烧:胆管堵住又感染发炎了,人就会怕冷、打寒战,接着发高烧,体温能冲到39-40℃。
3、全身发黄:这是最明显的信号!皮肤、眼白变黄,小便颜色变得很深,严重的还会浑身痒。
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ps:很多患者幻想小的胆总管结石能自己排石,但是胆管下端有个狭窄的“出口”Oddi括约肌,大部分石头几乎都会卡死在这,引发黄疸、急性胰腺炎等多种并发症。想靠吃药溶石也不可能,胆总管结石还是需要手术治疗。
防“石”有道,记住这几点
不想让石头找上门,或者有结石的想防止它掉进胆管惹祸?何明刚主任建议做好这几件事:
1、管住体重:太胖容易长结石,保持健康体重很重要。
2、按时吃饭:三餐规律,尤其早饭一定要吃!能帮助胆汁正常排出,避免淤积成石。
3、吃得健康:少油少糖少辛辣,多吃蔬菜水果、杂粮坚果这些富含纤维的食物。每天记得喝够水。
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4、动起来:别老坐着,适当运动能帮助代谢,减少胆固醇,促进胆汁流动。
5、定期检查:特别是家里人有胆结石的,或者有“三高”的朋友,定期体检很关键,早发现早处理。
四川结石病医院提醒您:如果经常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐这些不舒服,别总当胃病拖着。做个简单的彩超就能初步排查是不是胆结石在作怪。早点发现,早点找医生,千万别把小问题拖成大麻烦,错过最好的治疗时机。
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