咳嗽咳出肋骨痛？“真凶”是……

咳咳咳……

咳到肋骨都疼了？

咳嗽是如何把肋骨“咳疼”的？

中山大学附属第六医院

阮祥才医生提醒

咳嗽引起肋骨痛的“真凶”可不少

只要查明原因

便能对症治疗

咳嗽咳到肋骨痛

在排除肺部、纵隔、胸膜

心脏大血管这些问题之后

主要考虑胸壁本身的问题

肋骨和胸壁肌肉

就像是一支“护卫队”

保护着胸腔内的器官

但当胸壁结构本身存在损伤或异常时

咳嗽引起的胸腔压力骤增

就会引发疼痛

常见原因有以下几类

1、骨骼、软骨与肌肉损伤

• 肋骨骨折：外力撞击可能导致肋骨骨折，咳嗽时骨折断端活动会引发剧痛。

• 肋软骨炎：这是胸壁疼痛的常见原因，表现为肋骨与软骨连接处的炎症和疼痛。咳嗽、深呼吸或转身活动时疼痛会明显加重。

• 肌肉拉伤或劳损：胸壁肌肉过度使用或突然用力不当可能导致拉伤或慢性劳损，咳嗽时肌肉收缩会加剧疼痛。

2、胸椎关节问题

肋骨后端与胸椎形成的关节（肋椎关节）如同胸腔活动的“铰链”。若因长期姿势不良（如弯腰驼背、久坐）、外伤或劳损导致这些关节发生炎症、错位或功能紊乱，咳嗽产生的压力会牵拉关节，引发疼痛。这种疼痛可能放射至背部或肩部。

3、肋间神经影响

肋间神经就像是一条“神经高速路”，贯穿于肋骨之间，负责传递感觉信号。如果肋间神经受到压迫、感染，或者受到带状疱疹病毒的侵犯，咳嗽时神经就会被刺激，引发疼痛。

其中，带状疱疹病毒感染是一种比较常见的原因，它会在肋间神经周围引起炎症，导致剧烈的疼痛。这种疼痛通常是刺痛、烧灼感，而且会沿着肋间神经的走向分布。如果出现这种情况，请一定及时就医，避免病情加重。

医生提醒

引起咳嗽时肋骨痛的原因多样

精准识别病因是获得有效治疗的关键

如遇此类疼痛

建议及时就医明确诊断

科学饮食

本期医学指导

阮祥才

中山六院手术麻醉中心

疼痛科主任

专业特长：擅长慢性疼痛疾病的诊断，以及吗啡泵、三叉神经球囊压迫和射频等微创介入手术。

送10个专家号

2. 进入公众号，对话框回复“咳嗽+全名+手机号码”，广仔将在后台抽取10名留言者，每人获得1个免费专家号。

3. 被抽中的网友及具体福利领取方式将由中山六院工作人员通过电话进行通知。

Tips：报名者填写资料须与享受福利为同一人，并请正确填写与诊疗卡或身份证相符合的全名（请勿填写昵称或“X小姐”“X先生”）。

医问医答：本栏目旨在为小伙伴们普及健康医学知识，提供健康福利，一起学习守护身体健康。

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策划｜广东发布、中山六院

编辑｜蔡泽纯

校对｜何翠莹