根据湖南省医保局《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知》,湖南省依据国家统一安排正在开展的住院免陪护试点医院,收费标准可在省里规定的基准定价基础上最高上浮10%,或最低下浮20%。
按照《通知》,湖南省全省免陪护服务基准价为每天140元。同时规定,在长沙的部属和省属试点医院可按价格基准上浮10%,县域内医疗机构原则上按价格基准下浮20%;紧密型县域医共体可按价格基准下浮15%,实行全省统一管理。
也就是说,长沙的部属和省属试点医院免陪护收费最高只能是每天154元(相当于定价可以在140-154元区间自主选择),县域内试点医院免陪护最低价格不能低于112元(相当于定价可以在112-140元区间自主选择),紧密型县域医共体免陪护最低价格不能低于119元(相当于定价可以在119-140元区间自主选择)。
虽说这个基准价格没有明确是“一对一”还是“一对多”服务的收费标准,但从多方信息来看,应该是“一对多”的收费标准。
不过,请注意,住院免陪护服务费用将全部由患者自己承担,暂未列入医保报销范围。
今年4月,国家卫健委等三部门印发《医院免陪照护服务试点工作方案》,按照此试点方案,全国各地将在条件允许的医院开展住院免陪护试点。以后,患者在试点医院住院期间因生活不能自理或部分自理,以及因病情导致行动受限需要生活照护的,在患者或家人自愿选择的情况下,可由医院的护士或专业护理人员来代替家人提供24小时规范、专业的全方位照护服务,免除家人陪护。
免陪护服务内容涉及起卧服务(诸如穿脱衣服、更换衣服等)、清洁服务(诸如洗脸、刷牙、洗头洗澡等)、饮食服务(诸如喂水喂饭等)、睡眠服务(诸如盖被、调整睡姿等)、排泄服务(诸如如厕、床上排泄、便后清洁等)等日常生活照顾和护理。
试点的医院范围目前仅限于公立医院,试点数量没有限制,但规定各地至少有1个以上试点医院。并要求优先在医院的一级护理住院患者占比较高的科室病区探索开展,诸如老年医学科、神经科、心血管科、普外科、骨科等,在此基础上再逐步扩大到其它病区。目前,湖南全省已有52家公立医院列入首批免陪护试点。
按照国家免陪护试点方案,湖南省在全省开展试点的免陪护服务,只有在试点医院的试点病区且在患者或家人自主选择的前提下才可以,并不是强制性政策,主要是给需要的患者或家人多一个陪护选择,帮助和照顾没有时间陪护患者的家庭,特别是独生子女家庭。
应该说,免陪护服务收费的高低才是老百姓是否选择免陪护服务的关键,如果能够通过医保或商业保险走一块,让住院患者花较少的钱就可以享受到医院更好更专业的免陪护服务,那才是广大老百姓期盼所在。
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