“医生，我胸口像被针刺了一样！”

59岁“老烟枪”因胸痛入院，命悬一线！

“医生，我胸口像被针刺了一样！”

深夜的西安工会医院急诊科，灯光如昼，一位面色如纸般苍白的男子双手死死地捂住胸口，痛苦地呻吟着。59岁的张先生（化名），有着30年的烟龄，此刻正被剧痛折磨得浑身冷汗直冒。心电图检查迅速出炉，提示急性心肌缺血，情况万分危急。心血管内二科关欣主任团队仅看了一眼，便果断判断：“不稳定型心绞痛，冠脉严重狭窄，必须立即手术，一刻也不能耽搁！”

血管里的“致命隐患”

冠状动脉造影的结果，让在场的所有人都不禁倒吸一口凉气：

• 右冠脉中段狭窄程度高达90%

  血管如同即将完全闭合的水管，仅剩一丝缝隙；

• 左冠脉回旋支狭窄更是达到99%

  血流几乎完全中断，生命通道岌岌可危；

• 其他分支血管也存在着多处重度狭窄，心脏供血系统已然命悬一线！

“这是典型的急性冠脉综合征，病情随时可能进一步恶化，进展为心肌梗死。”关欣主任形象地比喻道，“患者的心脏‘主干道’就像被大量泥沙严重堵塞，必须马上进行‘清淤’作业，否则后果不堪设想。”

无影灯下的“生死救援”

手术台上，气氛紧张，一场与时间的激烈赛跑就此拉开帷幕：

1. 毫米级精准穿刺

   手术团队凭借着精湛的技术，从患者手腕的桡动脉小心翼翼地“开辟隧道”，送入比发丝还要细的导丝，每一步都容不得半点差错。

2. 精准“导航”至病变部位

   在X光的精准引导下，导管如同灵动的精灵，在错综复杂的血管迷宫中穿梭，最终准确无误地直达心脏的病变部位。

3. 支架“撑起生命希望”

   在右冠脉最狭窄的关键位置，手术团队先用球囊进行扩张，随后迅速植入支架。随着“压力11atm，释放！”的指令下达，支架如同一把及时撑开的生命之伞，原本细如针眼、几乎完全堵塞的血管瞬间恢复了通畅。

术后造影显示，血流成功恢复至TIMI 3级（正常水平），张先生那原本因痛苦而扭曲的苍白面容，也逐渐恢复了红润。

术后警示

吸烟者的血管“未老先衰”

“这位患者每天要抽2包烟，他的血管状况就像60多岁老人的血管一样糟糕。”关欣主任拿着造影图说道。长期吸烟会对血管造成严重的损害：

✅烟草中的有害物质会损伤血管内皮，使其失去正常的保护功能；
✅ 进而导致脂质更容易沉积在血管壁上，形成斑块；
✅ 这些斑块一旦破裂，就会引发血栓，直接导致心肌梗死。

“对于吸烟者来说，戒烟以及定期进行心脏检查，是保命的关键所在！”关欣主任再次强调。

技术亮点

• 右桡动脉微创入路：采用这种先进的入路方式，避免了传统开胸手术带来的巨大创伤，患者术后仅6小时便可下床活动，大大缩短了康复时间。

• IVUS/OCT影像优化：借助血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）等先进影像技术，能够精准判断支架的贴壁情况，确保手术效果达到最佳。

• 分期处理策略：在手术过程中，优先处理导致患者病情危急的“罪犯血管”，及时解除生命威胁，对于其他病变血管则择期进行处理，最大程度保障患者的安全。

专家提醒

夏季同样是心梗的高发时段，若出现持续胸痛、肩背放射痛、大汗淋漓等症状，务必立即拨打120！西安工会医院心血管内二科全天候24小时严阵以待，全力守护您的“心”生命。

稿件来源 | 心血管内二科

内容编辑 | 外宣办 安明艳

稿件审核 | 心血管内二科 关 欣

发布审核 | 外宣办 谭晓青

《西安工会医院·西安康复医院宣传片》