《健康生活》节目
由云南省人口和卫生健康宣传教育中心支持制作
最近正是野生菌大量生长的季节。街边的菜市场、餐桌上,各种各样的野生菌琳琅满目。但美味背后往往暗藏危险!每年医院急诊科都会接诊大量野生菌中毒患者,轻则上吐下泻、头晕眼花,重则会危及生命!本期节目我们特别邀请到云南省第一人民医院急诊内科主治医师宫冰医生,来和大家好好聊聊野生菌中毒那些事儿,教大家如何科学避“毒”,守护健康!
名医档案
宫冰
云南省第一人民医院急诊内科/EICU主治医师。急诊内科镇静镇痛亚专业组副组长。
赶快点开音频听听节目吧!
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哪几个月是接诊野生菌中毒的高峰期?
从5月份就开始陆续接诊到菌中毒的患者。包括很多吃了菌火锅后出现消化道症状。一般到7、8月份是就诊接诊的高峰时期。
面对目前的接诊量,医院的医护人员、床位、药品等医疗资源是否充足?
基本上我们没有出现过应对不足的情况,因为大多数都是见手青、牛肝菌中毒,或消化道症状为主的胃肠炎型中毒。这类病人一般病情相对较轻,治疗周期比较短。但是如果是剧毒蘑菇,比如鹅膏,亚稀褶等,治疗周期会比较长,治疗方案也会比较复杂,一般会收住ICU,需要综合治疗。
针对野生菌中毒患者接诊量较大的情况,我们医院会采取哪些应对措施?
首先按照病人的轻重程度强化分诊识别,比如根据进食后出现症状的时间、进食的种类、进食的数量等有一个初筛,大概是1、2级还是3、4级的病人,哪些病人是可以快速对症处理的,哪些是需要重点留观的,哪些是需要收住监护室的。同时也会把病人分流,比如轻症可能分流到消化科、感染科。重症可能会收住到ICU等等。
哪种野生菌中毒导致的接诊量较多?
对于云南来说,最常见的还是见手青、牛肝菌中毒。其次像大青褶伞或其他一些杂食野生菌后产生一些消化道症状,胃肠炎表现的比较多。
如何在万千菌菇中精准挑选出安全可食的野生菌?
最主要还是提高自我健康安全意识,不采摘、购买、食用不熟悉、难辨别的野生菌。
一定要到正规市场买。食用的时候最好也是单一食用。
一旦误食有毒野生菌,一般多久会出现症状呢?
出现症状的时间跟食用的蘑菇种类有关系,比如见手青,神经精神症状潜伏期为6~72小时,高峰期为12~24小时。
大青褶伞中毒潜伏期较短,一般多在食后10分钟至6小时发病。主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻,或伴有头昏、头痛、全身乏力。一般病程短、恢复较快,预后较好,死亡者很少。
亚稀褶红菇中毒潜伏期短,大多在6小时以内,最短的可能十几分钟,最狡猾的就是鹅膏类,出现在消化道症状的时间会比较长,一般在6小时以上,有些甚至接近24小时才出现症状。所以食用野生菌后若出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、幻觉等症状,不管是食用后多久,都应第一时间到最近的医疗机构就诊。
在送往医院之前,我们家人能做哪些急救措施,为患者争取更多的救治时间呢?
个人在家庭中能做的非常有限,但也可以采用一些常见的易操作的,比如大量饮用温盐水催吐,且离发病时间越短越好。1小时以内效果最好,6小时以内也可以。但超过这个时间段,就建议及时就医了。但是并不是只催吐就可以了,最终还是要到医院就诊。
需要注意的是,孕妇慎用催吐。如果中毒者出现昏迷,不宜进行人为催吐,容易引起窒息。
民间有一些鉴别毒菌的说法不知道对不对:比如颜色鲜艳的有毒;不生蛆、不生虫的有毒;煮时银器、大蒜、米饭会变黑的有毒,这些说法可信吗?
世上并没有可供准确区分有毒菌子和无毒菌子的简单办法!民间关于这些传说都是不可靠、不可信的!
例:以色彩判断菌子是否有毒是错的!菇不可貌相,部分色彩不艳、长相不好看的野生菌子也是有毒的,如灰色的灰花纹鹅膏、拟灰花纹鹅膏和白色的致命鹅膏就为剧毒种类;而鸡油菌和红菇等一些颜色鲜艳的种类却是美味的食用菌。
昆虫的生理结构和代谢方式与人类不同,分解毒素的能力和抗毒能力也不一样,所以不能一概而论。比如著名毒菌——豹斑毒伞常常被蛞蝓吃,不少有毒种类也可以生蛆。
蘑菇也不会和大蒜、银器发生反应。
【收听方式】
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来源:《健康生活》栏目组
主播:梓云
编辑:李青芸
一审:李娟娟
二审:管昕
三审:朱朝辉
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