上海
疖，俗称火疖子，是一种常见的感染性皮肤病，主要发生在毛囊及其周围组织。疖成因复杂，包括细菌感染、皮肤损伤、生活习惯等多种因素。疖在发病初期可能自行愈合，但如果不及时处理，病情也会恶化甚至发展为痈。
毛囊发炎的原因多种多样，包括皮肤特殊位置和深层毛囊，尤其是容易出汗的腋窝、颈部、腹股沟等部位，如果没有注意个人卫生或有伤口，更易造成细菌感染。长疖子还有一个重要原因，那就是人体免疫失调，如工作、学习造成的压力，或熬夜、抽烟、酗酒、饮食不规律等不良生活习惯。很多长疖子的都是年轻人，年纪轻火力壮，油脂分泌旺盛，遇到点事儿，压力大，身体没能调节过来，毛囊就发炎了。
很多人长疖子后就想挤，要知道，疖中的脓液是炎症细胞与细菌共同作用后的产物。疖从形成到化脓有一个变化过程。当皮肤组织“侦测”到毛囊里有很多细菌，就会“呼叫”免疫系统来杀敌，因此一开始疖是硬的，因充血而发红。此时疖里面有大量炎症细胞但尚未形成脓液，还不能通过手术切开引流。如果强行切开，大概率会看到充血组织，加重感染的播散风险。随着时间推移，疖内炎症细胞增多，战死的白细胞和细菌形成脓液，最终破裂排出。挤压疖肿不仅不能解决问题，还可能使感染扩散，导致痈形成。痈是多个毛囊的混合感染，情况比疖更严重。
治疗疖的基本方法包括使用外用药物，如莫匹罗星、夫西地酸软膏、鱼石脂软膏等。在疖初期或未完全化脓时，这些药物有助于控制炎症并促进愈合。对于已经形成或较大的疖肿，可能需要医生切开引流。
一般脓肿形成需要3天到5天，如果疖肿增大没有自己破裂，并且疼痛加重、发红发烫，就要注意了。观察疖的外观，如果表面看不到白色的脓点，疖的中央变软，摸上去有波动感，类似皮下有个小热水袋，那就需要切开了。不建议大家在家自行操作，切开或穿刺引流需要专业器械，更需要严格的消毒以免造成二次感染或感染加重。
切开引流后，脓液的形成仍在持续进行中，患者需要定期更换药物并保持伤口清洁。此外，由于疖可能复发，患者应避免挤压或摩擦感染部位，以防感染再次发生。大部分情况下，疖肿、脓肿切开后，不用再次手术缝合，伤口自己就能慢慢长好。
（作者分别为海军军医大学第一附属医院皮肤科护士，皮肤科主任）
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