湖北
极目新闻通讯员 薛源
3岁男童感冒发烧吃药，竟吃出急性肝损伤，肝功能指标比正常值上限超出了40多倍！医生追问原因得知，原来是孩子吃了过期的感冒药，同时又被喂了过量的退烧药导致。好在经过及时救治，男童已恢复健康。
3岁的乐乐（化名）身体一直不错，但近日突然发起高烧，还伴有咳嗽、流鼻涕，用药后也没有好转。看着孩子有痰咳不出来，睡觉也不安稳，家人十分心疼，将他送至武汉儿童医院沌口西院区就诊。经检查，医生发现乐乐肺部有感染，确诊为支气管肺炎，需住院治疗。
然而，在完善肝肾功能等抽血送检的2个多小时后，该院检验科医师电话报告危急值：患儿丙氨酸氨基转移酶高达1339U/L、天门冬氨酸氨基转移酶达1122U/L，分别超出正常值40多倍和20多倍，提示严重肝功能损伤。
医生江倩倩接到通知后，马上找来上级医生一起会诊。他们从感染、代谢问题、免疫问题和药物影响四个方面综合分析孩子病情，结合病史、检查结果和用药情况，高度怀疑是药物性肝损伤。
经医生详细追问得知，住院前，家里老人因为心急，给乐乐喂了一包过期的含有解热镇痛成分的感冒药，同时还过量服用了退热药。家人表示，老人喂药时没有看说明书，只是凭感觉给药，比如退热药本来每次应该喝4毫升，结果给了6毫升，这样喂了两次，相当于多给了50%的剂量。
因肝功能受损，医生当即予以护肝、补液促进药物代谢治疗，停止口服药物，考虑转氨酶明显升高，有药物中毒可能，乐乐被转至该院香港路主院区重症医学科进一步治疗。好在经过及时救治，乐乐目前已经恢复。
西院区综合内科一病区副主任医师丁娟娟认为，患儿急性肝损伤的主要原因可能是退热药和感冒药同时吃导致药物剂量偏大造成的。“肝脏是药物代谢的重要器官，儿童的肝脏酶系统发育不成熟，对药物的代谢能力较弱，更容易发生肝损伤。轻者造成肝功能转氨酶异常，重者甚至导致肝功能衰竭。”她提醒家长，切勿因焦虑而增加超出说明书的解热镇痛药的给药频次或给药剂量，以防止药物过量给患儿造成伤害。
给药前注意查看药物保质期，并要看清说明书，尤其是看到药物名称上有“复方”二字，更应多留个神，不要随意使用。如果孩子仅有发热症状，用单一成分退热药物就能得到很好的效果，不建议使用复方成分感冒药，会令孩子摄入不必要的药物成分。
另外，不同的复方感冒药可能含有相同的有效成分，不要叠加使用，以免增加孩子肝肾损伤等风险。
（来源：极目新闻）
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