聊一聊：深圳医保可以在其他城市使用吗？

医保是大家非常关注的问题

那么深圳医保在其他城市能用吗？

深圳医保在其他城市怎么用？

今日聊一聊的话题

小编为大家解答

深圳医保可以在其他城市使用吗？

✅符合条件的情况下，深圳医保是可以在其他城市使用的，主要分三大类

1️⃣临时外出就医人员

临时外出就医人员已实现免备案直接结算医疗费用，以下情况属于临时外出就医人员：

1.异地急诊抢救人员：指因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的人员。（异地急诊抢救人员由就诊医疗机构上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”的，未办理异地就医备案的，视同已备案，无需参保人办理。）

2.其他临时外出就医人员：指除外以上情形的其他异地就医人员。（此类人员实行免备案直接结算）

2️⃣异地长期居住人员

参加本市基本医疗保险的参保人员，按照规定办理异地就医备案后，可以享受异地就医直接结算服务。

异地长期居住人员仍需办理备案，以下情况属于异地长期居住人员：

1.异地安置退休人员：退休后搬到另一个城市居住,并把户口也迁过去的退休老人。

2.异地长期居住人员：近期计划或已经在异地同一地区连续居住生活超过半年的人。

3.常驻异地工作人员：本市用人单位长期派驻异地工作的在职职工。

3️⃣市外转诊

因病情需要转诊到异地医疗机构就医的，有下列情形之一的，可以在市内三级医院办理转诊手续，转诊到具有诊疗、救治能力的异地同级联网定点医疗机构：

（1）经市内三级医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症；

（2）属于市内三级医院目前无设备或技术诊治的危重病人。市外转诊一年有效。

深圳医保异地就医门诊待遇

✅普通门诊待遇

1️⃣职工医保二档和居民医保参保人需选定一家市外联网定点基层医疗机构就医，在非选定的医疗机构就医的，不享受普通门诊统筹待遇。

异地联网定点基层医疗机构选定/变更指引

注：首次选定即时生效；变更选定的，自变更选定的次月起生效。

①识别下方二维码直接进入办理界面；

②登录系统后，选择“居民医保选点/变更”（职工二档选点/变更），点击“市外选定/变更”→阅读办理须知后点击“下一步”→点击“选定/变更市外基层医疗机构”，确定并点击拟选定/变更机构所属区域，输入关键词搜索，点击拟选定/变更的机构后，最后点击“选定”即可。

2️⃣职工医保一档参保人市外就医无需选点，可以直接使用医保结算。

✅一档医保异地门诊待遇

在异地联网定点医疗机构就医可以直接结算，并按规定享受普通门诊统筹待遇。（异地联网定点医疗机构是指开通异地就医直接结算服务的医保定点医疗机构，可通过国家医保平台查询。

深圳市普通门诊统筹待遇如下：

✅二档医保异地门诊待遇

选定一家异地联网定点基层医疗机构(一级及以下医疗机构)就医后，可实现直接结算，并按规定享受普通门诊统筹待遇

深圳医保异地就医住院待遇

✅在异地已开通联网结算的医院住院，可享受的医保待遇如下：

1.已按规定办理长期异地就医备案或市外转诊手续的，可享受与深圳市内就医相同的医保报销比例。

2.在异地急诊抢救就医的，医疗机构在办理“门诊结算”或“入院登记”时，应按接口标准规范要求如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”，这时将视同已备案，可以直接结算。基本医疗费用支付比例为深圳市内就医支付比例的90%。

3.临时外出就医的，省内支付比例为深圳市内就医支付比例的90%，省外支付比例为深圳市内就医支付比例的80%。

异地就医备案流程

✅第一步：可以扫描下方二维码，关注深圳本地宝并回复【异地就医】选择你想使用的入口即可，例如使用深圳医保公众号入口；点击深圳医保公众号入口；然后点击医保网办，点击掌上办事。

✅第二步：登录后，点击异地就医，然后点击异地就医备案。

✅第三步：填写验证码后点击确认，然后查看提示后再点击确认

✅第四步：查看相关须知，点击我已阅读，点击开始办理，然后填写相关信息，点击确认，后续按流程上传材料即可。

✅第五步：提交完成后会进入审核，相关进度进度可以点击查询进度进行查询

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▌编辑：柯南（吴德祯）