江苏
近日，70岁的李先生急性阑尾炎发作，他本以为要挨上一刀，切除阑尾，没想到微创手术便解决了问题。南京市妇幼保健院消化内镜中心专家介绍，尾并非无用器官，具有保护肠道的有益菌、增强肠道动力等多种功能，内镜下逆行性阑尾治疗术可以在保住阑尾的同时解决问题。
七旬老人腹痛发烧查出阑尾炎
来到南京市妇幼保健院丁家庄院区。李先生直喊腹痛，还有发热症状。消化内镜中心副主任医师刁艳青接诊，经过详细地问诊及检查，最终诊断其为急性阑尾炎伴阑尾管腔粪石梗阻。考虑到患者的年龄大，基础疾病多，外科手术风险高，经多学科会诊后，医生决定为其行内镜逆行性阑尾炎治疗术。
手术十分顺利，术后第二天，李先生的体温恢复正常，腹痛也得到缓解，术后第三天，他就恢复正常饮食并顺利出院。李先生直言：“真没想到是阑尾炎，我这么大岁数了也不用挨上一刀，术后恢复得也快！”
阑尾可以增强肠道动力，不必一切了之
急性阑尾炎是外科常见急腹症，传统治疗方法是手术切除阑尾。然而，阑尾并非无用器官，随着研究的深入，阑尾的作用逐渐被发现，功能包括：免疫功能、保护肠道的有益菌、增强肠道动力等等。
刁艳青介绍，内镜下逆行性阑尾治疗术（ERAT）是“无创”治疗急慢性阑尾炎、阑尾粪石的重要途径，通过内镜逆行至阑尾腔，进行冲洗、引流、取石等操作，达到治疗急性阑尾炎的目的，并最大程度地保留阑尾功能。
内镜下逆行性阑尾治疗术（ERAT）适用于哪些人？刁艳青介绍，相较于传统手术，内镜下逆行性阑尾治疗术（ERAT）具有创伤小、恢复快、并发症少、保留阑尾功能等优势，尤其适用于儿童、孕妇、老年患者以及有手术禁忌症的患者。它以无创、精准、保留器官为核心，为阑尾炎患者提供了更优选择。
内镜下逆行性阑尾治疗术无创无疤：手术经自然腔道操作，体表无伤口，美观无痕；术后24小时即可恢复饮食，1～2天可出院；还避免了阑尾切除，维持肠道免疫功能完整性；此外，该方式并发症少，显著降低肠粘连、切口感染等传统手术风险。
急性阑尾炎需紧急处理，MDT团队微创技术解决
刁艳青提醒，阑尾炎最常见的表现是右下腹突然出现疼痛，可能伴随发烧、恶心呕吐等症状。发病原因通常是阑尾内部通道被堵住(如被粪石卡住)，或者细菌趁机繁殖引发感染。根据病情轻重缓急，阑尾炎分为急性发作和慢性反复两种类型。急性阑尾炎属于需要立即处理的急症，如果拖着不治疗，可能引发阑尾化脓甚至穿孔。而慢性阑尾炎往往表现为右下腹断断续续地隐痛，也可能突然转变成急性状态。无论是哪种类型，出现持续腹痛都建议尽早检查确认情况。
值得注意的是，并非所有的阑尾炎都可以通过这种手术解决，需要专科医生进行全面评估，制定个体化治疗方案。
据悉，南京市妇幼保健院消化内镜中心内镜下逆行性阑尾治疗术（ERAT）由资深消化内镜专家团队主诊，配备超高清内镜系统、超声引导等先进设备，并有儿科、儿外科、胃肠外科作为保障，多学科合作打造阑尾炎MDT团队。选择ERAT让急性阑尾炎治疗告别“一刀切”，让患者通过更人性化的选择重获健康。
通讯员 史月 现代快报/现代+记者 梅书华
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