山东
肝硬化是慢性肝病，一旦发展到失代偿期，就像一颗 “定时炸弹”，食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等并发症随时可能危及生命。尤其是食管胃底静脉曲张破裂出血，作为门静脉高压症最凶险的并发症，更是让患者和家属谈之色变，其高达80%的病死率，令传统治疗手段面临巨大挑战。
近期，东营市人民医院（山东省立医院集团东营医院）肿瘤科为患者带来新希望——经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS），堪称肝硬化门静脉高压并发症的“克星”！
精准出击
6例手术见证TIPS“硬核实力”
近两年来，肿瘤科三病区团队运用 TIPS 技术，成功为6例肝硬化门静脉高压患者解除病痛，无术中术后明显并发症，患者生活质量显著提升。
其中5例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者，在生死关头被TIPS手术及时“拉回”；1 例饱受顽固性腹水折磨的患者，也重新获得正常生活。这些患者病因各异，涵盖酒精性肝硬化、慢乙肝肝硬化、原发性胆汁肝硬化、肝豆状核变性肝硬化等类型。
一位食管胃底静脉曲张破裂大出血的患者，入院时已出现休克症状。主任医师宋利强团队迅速响应，经过数小时的紧张手术，成功搭建分流通道，降低门静脉压力，出血瞬间得到控制，术后患者恢复良好。
匠心打磨
“摘冠”之路凝聚团队智慧
TIPS 手术被誉为综合介入类的“皇冠手术”，难度高、风险大，却又以微创、高效著称。近年来，肿瘤科三病区团队在夯实肝脏TACE术、PTCD术、HVPG术等基础介入技术的基础上，不断突破技术瓶颈，相继攻克PTVE、BRTO等进阶术式，最终成功开展TIPS这一标志性手术。
为确保手术质量，团队建立了严谨的术前评估体系。针对每例拟行TIPS手术的患者，团队通过反复研读患者的腹部增强CT影像资料，深入分析肝脏血管解剖特点，团队制定精细化的手术方案，并针对可能出现的术中难点及并发症，预先设计多套应急预案。
创新引领
多学科协作打造诊疗新标杆
基于此技术，医院率先在东营地区组建门脉高压出血多学科协作组，打破科室壁垒，整合介入诊疗室、消化内科、医学影像、护理等多学科资源。通过规范术中 PPG（门脉压力梯度）监测、术后超声分流道管理，完善术前术后 CT 多模态图像重建与胃镜检查，建立院级 TIPS 手术工作群实时沟通，肿瘤三区团队构建起一套全流程、标准化的诊疗体系，为本地患者带来了“家门口”的优质医疗服务，周边地区患者慕名而来。未来，肿瘤科三病区团队将继续深耕TIPS 技术，不断优化诊疗方案，为更多肝硬化门静脉高压患者点亮生命之光！（大众新闻记者 巩奕含）
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