广东
很多中老年人吹多了空调、风扇后总感觉腰腿僵硬，走路时关节活动有摩擦感。
中医认为这类问题与肝肾状态密切相关。肝主筋，负责输送血液滋养全身筋膜；肾主骨，藏精生髓维持骨骼强健。
当这两个脏腑功能衰退时，筋骨失去濡养，就会出现腰酸腿软、关节不利索的情况。
今天，邀请到骨科专家吴文锋，给大家分享1个方子，专门解决这类肝肾不足导致的筋骨问题。
在分享之前，先来看一则门诊案例：
38岁邹女士是一位小学老师，每天要站三节课，批改作业到深夜。
这两年腰像压着块大石头，坐久了得扶着桌子才能起身，连升旗仪式站半小时都腿发抖，半夜睡觉总被小腿抽筋疼醒。
诊见舌头发红苔薄，脉细偏数，辨证为肝肾阴虚型筋骨失养。
吴文锋主任开方：桑寄生、骨碎补、杜仲、当归、白芍、熟地黄、山萸肉、牛膝、陈皮，针对邹女士夜间抽筋、手脚心发热等虚火症状，另加地骨皮清退虚热。
调理一个月后，邹女士反馈监考时能连续坐三小时不腰酸，带队春游走石板路也没腿软。
最近期末整理教案，搬三十本作业本腰也没像往年那样直不起来。
这个方子为什么能有这么好的效果？我们来看看方子：
- 桑寄生强筋壮骨，骨碎补活血续伤，杜仲温补腰膝，三味药协同补益肝肾；
- 当归养血柔肝，白芍缓急止痛，专门调理肝血不足引起的筋脉拘急；
- 熟地黄滋肾填精，山萸肉固涩肾气，解决肾精亏虚的根本问题；
- 牛膝引药下行直达下肢，陈皮理气健脾，防止滋补药影响消化功能。
这个配伍的巧妙之处在于兼顾了"补"与"通"。桑寄生、杜仲等补益肝肾的同时，骨碎补能疏通经络瘀滞；当归、白芍在养血的同时具备柔筋缓痛功效。
不过，方子不是一成不变的，临床应用时，需要根据具体症状加减配伍：
- 湿热体质者多见关节红肿热痛，需加薏苡仁、黄柏清热利湿。
- 阳虚体质常伴手脚冰凉，则要调整用淫羊藿、肉桂温阳散寒。
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