【闲谭】以丹麦天文学家为例：该尿就尿，憋尿太久、会导致猝死

曾在2019年年底，看到媒体上爆出一个消息：无锡57路驾驶员钱纯美，12月20日在工作群里发了个消息，“4点发车，8点才到场站，要尿裤子了，请公司给驾驶员发尿不湿……”

该消息经过传播后，引起热议。原来，钱纯美师傅当天在路上遇到了严重堵车，平时来回一趟100分钟的车程，她当天开了有4个小时，憋尿憋得差点儿尿了裤子。

议论中，大家围绕怎么样给公交司机提供方便提出了很多建议。但是，一个重要的问题却被忽视了，那就是憋尿其实并不只是方不方便的问题，还可能带来严重的健康隐患。

2018年11月，有媒体报道称：28岁的刘女士突然排尿异常，“明明很有尿意，到了厕所却只有少量，而且排尿时有烧灼疼痛感”，同时出现发烧、浑身乏力等症状。当她来到长沙市第三医院泌尿外科就诊时，被诊断为急性膀胱炎。医生经过询问，认为“刘女士患膀胱炎和她长期憋尿不无关系”。

原来，刘女士平时工作很忙，白天有时连厕所也顾不上去。等到天气转冷后，“夜里即使被尿憋醒，也是忍一忍又睡过去了，一直憋到第二天上班的闹钟响起才往厕所跑”。

医生说，每年随着天气转冷、门诊接诊的泌尿系统感染患者就会明显增加，其中不少都是因为憋尿引起的。

据介绍，当一个人的膀胱充盈至200毫升左右时就产生尿意，尿量达到400～500毫升会感到尿急，憋尿、会破坏膀胱的正常反应。若长期反复地让膀胱过度膨胀，就会使膀胱壁变薄，毛细血管受损；同时，大量尿液滞留在膀胱时间过久，还会给细菌的生长、繁殖创造条件，引发膀胱炎、尿道炎、尿失禁等疾病。

有这种情况的，倘若病情不及时治疗，还可能使膀胱纤维化、容量减少，造成输尿管回流，导致肾水肿、肾炎，甚至肾脏坏死和尿毒症。特别是身体本来就有健康隐患的人，也许一次憋尿，就可能造成致命后果。

辽宁省人民医院专家蔺慕会在2015年《人人健康》的23期上撰文说：俗话说“活人还能让尿憋死？”但在现实生活中还真有这种可能。我在临床曾遇到过一位67岁的老人，他早晨起床时因憋尿时间过长，排尿时突然昏迷不醒，后经CT检查证实为脑出血，经抢救无效死亡。

患心脑血管病的中老年人如果长时间憋尿，内在压力和不适一旦超出机体的最大耐受，就有可能导致“憋尿死”悲剧的发生。

具体的原因是憋尿引起血压增高，当长时间憋尿后突然用力排尿，会使迷走神经变得过度兴奋，促使脑供血不足、血压降低、心率减慢，诱发排尿性晕厥，甚至致命性脑出血事件。如若出现跌倒，后果更严重。

因此，他建议说：老人应尽量避免憋尿，尤其老年男性（前列腺不好者）有起夜的习惯，不要因怕麻烦而刻意憋尿。患有慢性高血压的中老年人出门前最好先去一次厕所。一旦憋尿后出现诸如头痛、肢体无力、言语不清等症状，要及时治疗，以免耽误病情。

尤其假期，很多朋友选择出游；其中，不少人将会选择乘坐长途汽车（大巴）出行。尽管很多大巴上都有车载洗手间，但司机往往锁起来不让乘客使用。这就可能会让一些乘客不得不忍受憋尿之痛，甚至会引发不可预知的严重后果。

按照我国道路交通安全法的规定，长途汽车连续行驶四个小时必须停车休息一下；可是，如果一个人在车上有了尿意后，要憋尿这么长时间，实在是个非常遭罪的事儿。

还有人产生尿意后，开始时往往不好意思给司机说，直到最后实在坚持不住、才会要求司机停车。可是，这里会有另一个问题：行车在高速公路上时，如果要停车、上厕所，是不可以随时停下的，必须要驶入服务区或停车区、或者就近下高速。所以，一旦在大巴车上遇到憋尿问题，就要及时给司机说，让他就近找合适的地点停车。

高速公路上每两个服务区之间的距离大多都在50公里左右；如果有了尿意、不及时对司机说明，一旦错过一个服务区，就意味着你至少要再多坚持半个小时。

固定线路的大巴司机在途中的停靠休息一般都有固定的服务区。有时候，即便乘客给司机提出了要上厕所的要求，司机也可能不会就近停靠、而是让乘客坚持到固定服务区。

如果遇到了这种情况，实在坚持不住，就要给司机直接说明情况的紧急；尤其是，一些身体状况欠佳、不能憋尿的人（如：尿路感染、尿崩症患者）。千万不要因为屎尿的事情不好开口，而硬撑着；千万不要低估憋尿所可能对人体的带来的危害。

2010年2月，60多岁的周福国就带着孙女周天娇上了开往重庆的豪华大巴。抵达G65渝北站时，老人上完厕所后，弯腰捧腹，面色很差，最后站都站不稳，面色铁青、嘴里流清口水。几分钟后，一声粗重得像喘息又像呻吟的声音响起后，就没了动静；上前摸脉搏，已经感觉不到跳动了。

医生鉴定，老人属于猝死；原因推断为一直没上厕所，上完厕所后导致迷走神经亢奋，进而导致心律失常，随即出现了大家看到的一幕，没过几分钟就猝死了。

除了一旦有了尿意、及时向司机说明外，乘大巴车之前、最好采取一些预防措施。

现在大家出门乘坐大巴时，往往都不再自己带水杯。因为大多车上就有免费的桶装水和一次性的杯子，路上也到处能找到买瓶装水的。喝完水后，直接将杯子或瓶子扔掉，比随身带着杯子省事儿的多。

瓶装水和桶装水使用方便，但却有一个问题，那就是这些水都是没有经过煮沸的生水。医学表明，生水不容易被人体吸收，进入体内后、大部分水会很快通过尿液形式排泄出来。对于一些肠胃不好的人来说，不仅不容易被肠道吸收，还容易引发肚胀等不适。

有国外的科学家研究发现：新煮开的水冷却至10~25℃时，其内聚力会增加，分子间更加紧密，表面张力增强。凉开水的小分子结构与生物细胞水十分接近，有很大的"亲合性"，能轻易穿透细胞膜被身体快速吸收，并促进肠胃蠕动。同时，它独有的活性物质能够提高脏器内的乳酸脱氢酶活性，较快地降低积存在肌肉中的"疲劳素"乳酸，从而消除疲劳、恢复精力。

很多有经验的老司机都不饮用生水，而是用烧开晾凉后的凉白开替代，这样不仅能够保护肠胃，而且还可以减少憋尿的尴尬。

排尿其实是身体排泄毒素的主要途径之一。一般说来，一个人每天的排尿次数应该为8次；白天7次，晚上1次。这是理论上的数据。实际上，由于个人每天的饮水量不同，白天排尿4—6次，晚上1-3次也是正常的。

现实生活中，很多人都有定时喝水的习惯；但是，有定时排尿习惯的人却不多。实际上，尿液是人体代谢的废物和毒素，留在体内、一点儿好处没有，一旦有尿意、就要及时排出。

即便没有尿意，我们也要注意两次排尿之间的时间不要超过3~4小时；时间到了，就要去卫生间试着撒一次尿。正是基于这样的考虑，当我们乘坐大巴到了服务区时，即使自己当时没有想上厕所的感觉，也要去一趟洗手间、排一下尿，以防不虞。

还有一点、小酉要给大家说，那就是憋尿致死，可不是老年人独有的问题，在年轻人身上也会出现。下面是媒体近年来报道过的憋尿引发的悲剧，其中就有年轻人。

2015年11月月初，武汉一个王姓女士，和十多年未见的外地朋友聚会，从下午五点喝酒到晚上十点。男友载其回家时，感觉内急不严重，且离家不远、便没有上厕所。途中，男友突然的一个急刹车，让其来不及反应，一下撞到腹部。后疼痛难忍，送往医院。

医生检查发现：整个膀胱已经破裂，裂口长达11厘米，尿液和血水都已流入腹腔；幸亏抢救及时，否则可能导致休克，危及生命。

2015年9月15日，广州22岁的程小姐如往常一样7点起床，晕晕昏昏的走进了洗手间。程小姐妈妈买完早餐回来，到处不见女儿的身影，最后看到女儿穿着睡衣躺在厕所的地上，呼吸和心跳都没有了。

医师分析：程小姐有可能是由于憋尿太久突然排尿，从而导致排尿性晕厥，诱发其它疾病，导致了猝死。

2015年7月份，浙江横店一男子就因为尿液太多排不出来，膀胱“砰”的一声，炸了。原因是长了20多年的肾结石把尿道口给堵了。尿液一直不能正常排出，导致膀胱过度充盈，到最后膀胱终于hold不住重压，就爆炸了……

2013年8月，淄博17岁的张梁(化名)天天泡在网吧里，为节省时间，吃的喝的全带到网吧。因上瘾，连上厕所的时间都不愿意“浪费”，8月7日，玩游戏憋尿长达6个小时。结果，一粒尿结石堵住尿道口，一泡尿把他的膀胱憋爆，尿液流得满腹腔都是。

医生说：膀胱正常的蓄尿量是250～300毫升，而张梁当时膀胱里的尿液已达1500毫升。

2012年7月，50岁的罗先生家住南京市浦口区，喝了半斤白酒后打了一天一夜的麻将。上洗手间时，怎么也尿不出来了，憋了半天，很快人就不能动弹了，也无法自主呼吸，急忙送往医院急诊抢救。医生说，像罗先生这样的情况前来医院就诊的，并不是个例。

2010年9月，52岁的刘先生家住武汉蔡甸，夜里从睡梦中痛醒，腰部、腹部疼痛难忍，家人立刻将其送到当地医院治疗。检查结果显示，刘先生双肺积液，双输尿管结石，在接受打消炎针治疗的三天内，刘先生竟没有排一次尿，其腹部像吹气球一样一天天变大，疼痛加剧、行动不便。

医院检查后发现：刘先生双侧输尿管均被尿结石卡死，尿液完全无法通过输尿管，导致急性肾功能衰竭。

2005年12月28日，青岛的石大爷被尿憋醒后，实在支撑不下去，才去了卫生间；老伴听到“吭哧、吭哧”的声音，问怎么回事，石大爷说“在用力排尿”，话音未落，就突然摔倒在地。

老伴急忙跑进卫生间，发现人也脸色铁青，昏迷不醒。让人没想到的是，石大爷在被送往医院途中心脏就停止了跳动……

最著名的一个被尿憋死的案例，则是丹麦伟大的天文学家和占星学家第谷·布拉赫，他参加最后一次宴会时，大吃大喝了一番又坚决不去厕所，结果憋尿憋得过度，以至于撑破了膀胱而死……