你有没有经历过嘴角、口周出现一片红肿的小水疱?火辣辣的又痒又疼,有时小疱还会一边流黄水,一边结痂,一边裂开……不少人以为是“上火”了。其实,这些小水疱是单纯疱疹,单纯疱疹病毒一旦感染,便无法清除,会终身携带,并且还具有传染性。
来源:央视新闻
01.单纯疱疹是什么?分为两种类型:
·1型主要引起口唇或眼周的疱疹,如上火、水泡。
·2型主要引起生殖器疱疹,传播途径主要是性传播,因此也被归类为性传播疾病。
两种型号的病毒都潜伏在感觉神经节,可反复发作,且传染性强。
02.单纯疱疹有何症状?
如果出现症状,常见的情况有“烂嘴角”,更规范的称呼是“单纯疱疹”或者“唇疱疹”。这种单纯疱疹比较轻微,很少出现发烧、没力气之类的全身症状。一般就是在口周、鼻周、眼周等皮肤黏膜交界处出现一小堆小米大小的水疱,出现水疱前的24小时左右,局部往往会有一些发作苗头,比如疼痛、烧灼感、麻刺感或瘙痒,等起了水疱,后期还可能会演变为破损、渗水和结痂。
云南大学附属医院皮肤科主任 蔡梅:“单纯疱疹有一定的自限性,如果是初次发作,一般是7到10天就可以自愈。如果是复发的情况,大概5到7天左右,发病之前可以感觉到局部出现麻痒或者刺痛,微微的有点肿胀,在24小时以内就出现皮肤发红,然后上面有些小疹子、小水泡,几簇在一起的一小片的,很多人说上火了长疱疹,就是指我们的单纯疱疹。但要注意的是,单纯疱疹感染过可以终身携带,反复发作。”
除了单纯疱疹外,带状疱疹也是由疱疹病毒引起的感染,但与单纯疱疹病毒类型、临床表现及流行病学特征有所不同。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起,初次感染表现为水痘,痊愈后病毒潜伏在神经节。免疫力下降时复发为带状疱疹。会沿单侧神经节支配的皮肤区域呈现带状分布,也就是所谓的“蛇馋腰”。
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图源:中部战区总医院
云南大学附属医院皮肤科主任 蔡梅:“带状疱疹一般来说一辈子只得一次,就可以终身免疫,所以我们带状疱疹是有疫苗可以打,尤其是50岁以上的人接种疫苗后就可以预防发作,带状疱疹它是我们小时候或者是年轻的时候感染过水痘,有少部分病毒潜伏到我们的神经根里面躲藏起来,可以潜伏几年几十年的时间,到抵抗力低下时发作出来,它就成一条带状的,老百姓叫‘火蛇缠腰’。”
03.病毒无法清除,该如何预防?
单纯疱疹病毒感染人体后难以“根治”。病毒会进入潜伏状态,有一定概率会出现再次激活,引起病变,导致复发。不过,只要能做好预防,就可以很大程度减少传染和复发风险。
·减少复发
单纯疱疹病毒的主流诱因有熬夜、过度饮酒、暴晒、长时间日晒、精神压力大、发烧、创伤/手术、生病(比如重感冒)等,如果已经出现过疱疹,为减少复发,可以做的是:
- 总结自己每次发作前的诱因,并尽量避免;
- 以创伤/手术为例,有人做牙齿治疗、皮肤激光治疗,都有可能引起疱疹复发,如果需要治疗,最好提前和医生沟通,想办法减少复发风险;
- 如果疱疹发作频繁,如每月都发作,可以在医生指导下进行规律的抗病毒治疗,预防复发。
·避免感染
大多数单纯疱疹病毒感染来自于亲密接触,因此,有疱疹的家人是风险最大的传染源。如果从没感染过,为避免被感染,可以做的是:
- 主动避免共用家人的个人卫生物品,尤其是口水和疱疹会接触到的物品;
- 家人患病期间,尽量减少皮肤和皮肤的接触,万一接触了需及时洗手;
- 保护皮肤避免外伤,因为受伤后感染的风险会更大;
- 督促家人及时用药治疗疱疹,快速度过感染活跃期。
医生提醒:一旦感染了疱疹病毒,需尽快到医院就诊进行抗病毒治疗。日常治疗可在发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦。若感到神经疼痛,可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物止痛。两种病毒多在身体抵抗力低下时发作,因此大家也要注意多锻炼身体,提高免疫力。
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