北京
在血小板减少症治疗领域中，并不一定要求所有的患者都必须将血小板计数治疗调整至正常范围，需结合个体病情、治疗目标以及潜在风险综合去判断评估，得出血小板安全指标范围的考量，切勿治疗不及或过度治疗。
ITP治疗指南：不必使血小板计数达到正常值？！
是的，在ITP治疗指南当中，有一条目标为维持血小板于安全水平，并尽量减低治疗毒性，不必使患者的血小板计数达到正常值。
对于免疫性血小板减少症而言，治疗终点并非完全纠正血小板数值，而是控制出血风险。
例如，当血小板计数稳定在30×10^9/L以上且无活动性出血时，可保持动态观察。如血小板目前处于这个水平但以往血小板存在波动，甚至反复波动低于30×10^9/L过，或是伴随干性出血或是湿性出血的情况，那还是会建议积极治疗，控制血小板至少在60×10^9/L及以上
综上，此病更倾向个体化评估，而非盯着血小板指标非要提升至正常范围，临床决策需以血小板减少患者症状、出血风险为核心，指标仅仅只是一个参考内容之一。也就是说，如果个体无指标多次反复，出血表现及倾向，血小板处于安全水平，就不要过度治疗了（比如激素冲击）。
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